DOI:10.20047/j.issn1673-7210.2025.28.19
中图分类号:G642
曾菊绒, 周颖, 李汾, 李新华, 陈雨侬, 魏明, 甘露
| 【作者机构】 | 西安医学院基础医学部; 陕西省人民医院妇科 |
| 【分 类 号】 | G642 |
| 【基 金】 | 陕西省一流本科课程建设项目(陕教函〔2024〕243号) 西安医学院继续教育学院“课程思政”示范课程(113012404) 陕西省人民医院人才项目(2021BJ-09)。 |
2020年,教育部发布《高等学校课程思政建设指导纲要》[1],明确课程思政是落实立德树人根本任务的战略举措,强调高等学校要根据不同学科的专业特色和优势,深度挖掘和提炼专业知识体系中所蕴含的思想价值和精神内涵,将价值塑造、知识传授和能力培养融为一体。2025年5月,教育部发布的《中国智慧教育白皮书》[2]强调高等教育要加速AI与教育深度融合,利用AI技术实现智能备课、辅导、教研等,重构学习生态,打造跨界融合式学习空间,培养学生适应未来的核心竞争力。AI技术不仅改变了传统教学模式,还为学生、教师和院校带来了全新的可能性[3-4]。作为高等医学院校,培养符合国家战略需求的复合型高素质医疗领域人才,依托于每一门医学专业课程的精心设计与创新改革。唯有将人才培养的终极目标深度融入每门课程的教学实践,以终为始、系统推进,方能造就国家亟须的栋梁之材[5]。本文以药理学课程教学创新实践为例,以提升学生综合素养为导向,探索数智赋能教学改革,创新性地构建了“点-线-面-体”四维协同的教学模式,推动药理学教学迈向新的高度,为培养高素质复合型医药卫生领域人才提供实践范式。
药理学作为连接基础医学与临床医学的核心桥梁学科,承担着解析药物作用机制、传授临床用药规律的重要使命[6]。然而,在知识迭代加速与医学教育转型的双重背景下,传统教学模式的深层矛盾逐渐显现,主要表现为以下二大痛点:①知识掌握困境。由于药理学课程的专业特点,面临的首要问题就是药物繁多、知识点庞杂,学生对知识的掌握产生畏难情绪。②思政融入难题。由于药理学的理科特点,在思政、人文等育人元素方面存在素材偏少、挖掘深度不够,融入生硬不自然的挑战。③评价模糊问题。传统的教学反馈和评价方法缺乏数字化的动态效果反馈。教师端无法精准定位学生的知识薄弱点及阶段性掌握水平,导致教学调整滞后;学生端缺少个性化评价反馈机制,不利于及时调整学习策略。
“点-线-面”知识网络的核心思想源于布鲁纳认知结构理论,该理论提供了知识本身具有层级结构的核心理念(点→线→面),即知识不是零散的,而是有其内在逻辑结构(“线”),学习的目标是理解并掌握这种结构,将“点”组织成“线”和“面”,形成认知框架,以便于记忆、迁移和发现新知识[7-8]。在药理学教学过程中,“点”代表着最小的知识单元,它既可以是一个药物名称,也可以是一个基本概念,或者是药理作用、作用机制、临床应用及不良反应等核心要素;“线”是将孤立的知识点关联起来形成知识链条,即“连点成线”;“面”是指将不同知识链条“聚线成面”,形成彼此关联的知识面、能力面和素养面。
药理学课程的特点是药物繁杂,药物名称拗口难记,学生对药物比较陌生,心理距离较大,这是学生学习时面临的第一个挑战。为了消除学生对药物的陌生感,教学团队提出“我即药,药即我——我为药代言”主题活动,即教师为每位同学指定一种药物,使其成为该药物及其相关知识点的代言人。结合药理学教学大纲的目标要求,教师将课程所学药物归纳总结为“药理学主要药物特点大全”(PDF打印版)。其中代表药40种,重点药54种,一般药68种,共计162种药物。开学初,教师根据班级人数,为每位学生分配一种药物,并制作“为药代言”学生列表(Excel表)。若人数少于162人,则优先代言代表药和重点药;若人数多于162人,则让学生扩展代言药理学中的一些重要概念。“为药代言”教学方法的具体应用场景包括:①建立“为药代言”班级微信群,将个人昵称改为“药名-真名”组合形式。在群内的病例讨论,或者学生发布所代言药物及相关知识点的语音时,药名昵称也会同时显现,强化了班级群内学生对药物及其知识点的印象,发布语音的学生接受教师和学生的互相点评,利于学生对药物重难点知识的学习和思考。②学生在课余时间也可以互相询问对方所代言的药物及其特点,加深对代言药物的印象。③教师组织课前1 min “为药代言”活动,随机抽查学生对其所代言药物的掌握程度,评估学生是否已经熟悉自己所代言的药物。④利用现代信息技术,每位学生为自己所代言药物制作3~5 min的科普视频,班级群分享并互相点评。总之,教师通过创设多样化的“为药代言”学习场景,在整个学期的学习过程中,通过师生互动、生生互动,引导学生深度参与课程学习,激发学生学习兴趣,发挥学生在学习上的主体作用,为知识目标的达成奠定坚实的基础。
2.2.1 为药添彩——将孤立的知识点“连点成线”“为药添彩”教学法的核心理念是以精彩的故事为载体,将“药物”塑造为灵动饱满的故事主角,通过药物故事线索,将零散的知识点有机串联成易于理解和记忆的知识链条。药物故事既可以是药物的研发和创新的历史过程,也可以是临床用药中的精彩案例。例如,在讲解“解热镇痛抗炎药”的代表药“阿司匹林”时,以“阿司匹林的百年传奇故事”为主线,通过介绍在1918年全球大流感,阿司匹林凭借“解热镇痛和抗炎”二大作用一战成名,登上药王的宝座,后来因为药物滥用引发患者胃黏膜糜烂、出血倾向等副作用几乎跌入谷底,直至因小剂量抗血小板聚集作用“涅槃重生”再度登顶——故事线生动串联了其药理作用、不良反应向临床应用转变等核心知识点。同时还拓展了“阿司匹林临床应用中国专家共识”的内容,补充了阿司匹林在心脑血管疾病一级预防中的临床证据,突破教材信息滞后的壁垒。讲解过程结合动画等多媒体手段,阿司匹林仿佛被赋予生命,其跌宕起伏的经历使学生更能深刻理解药物发展过程中的曲折与科学家的智慧,对药物的药理作用、临床应用和不良反应等核心知识点的来龙去脉也了解得更加深刻。
2.2.2 AI技术赋能药物故事创作,实现专业知识与课程思政深度融合 教学团队提出“教师引导,学生参与——为药添彩”。师生共同搜集编写基于事实的药物精彩故事,包括药物研发过程中的发现与创新、临床用药中的警示案例等。然而,理科背景的教师和学生在语言组织、情节设计等方面存在短板,导致编写的药物故事缺乏感染力,很难激发学生兴趣。然而,AI技术的快速发展为难题的解决带来了新契机,教学团队依托超星AI助教、DeepSeek及男映等智能工具,建立了“AI辅助创作文案-师生协作优化-视频直观呈现”的实施路径。以药物故事“降糖之光胰岛素”为例,为胰岛素代言的学生先搜集整理事实性文字材料,再经AI智能体优化润色,使其语言表达准确,故事情节富有感染力,能激发读者的兴趣。学生整理提交教师反复修改之后,再通过“男映”等视频男辑软件制作成药物科普视频。目前,师生协作已累计创作59个药物故事文案及配套科普视频,创作过程潜移默化地提升了学生的综合素养。例如,阿司匹林的百年传奇故事,分别融入了科学创新、团队合作、爱岗敬业、合理用药及健康中国等思政元素。“为药添彩”教学法以故事为舟,载思政之舵,在药理学课程教学中开辟了一条将知识传授与价值引领深度融合的新航道,既能丰富课程中的思政元素,解决课程素材偏少,融入生硬不自然的问题,又能将知识点串联成知识链条,起到双重教学效果。
知识图谱在学习过程中犹如知识的导航地图,帮助学生在知识的海洋中找准方向。借助这张“航海图”,学生就能够按图索骥,清晰把握知识点的逻辑脉络,轻松梳理各知识点间的关联与层次结构[9-11]。构建知识图谱的首要任务是全面系统梳理教材知识点,教学团队依托超星学习通智慧在线平台,现已构建起包含6个层级、1 509个知识点的庞大知识体系,并据此自动生成知识图谱。知识图谱的核心优势在于将孤立的知识点有机串联,形成逻辑严密、层次分明的知识网络,通过可视化技术动态呈现知识点间的层级关系,使整个知识体系一目了然,有效降低了知识理解与掌握的难度,实现了知识的“聚线成面”。
“为药代言”突出知识的“点”,“为药添彩”实现知识的“连点成线”和“思政育人”双重教学效果,“知识图谱”构建知识网络,实现知识的“聚线成面”,教学团队通过对课程进行一系列的创新和探索,有效地提升了学生对知识目标的达成度。
“体”是整合知识面、能力面、素养面,实现“凝面筑体”,真正实现知识传授、能力培养与价值塑造的有机统一。“凝面筑体”是将“点-线-面”3个层次有机地结合起来,形成一个完整的教学体系,培养德才兼备、综合素养全面提升的医药卫生人才[12]。首先,教学团队梳理了课程1 506个知识点及开展“为药代言”主题活动,旨在突出知识的“点”;师生共同参与“为药添彩”活动和“知识图谱”搭建,让孤立的知识点相互关联,形成了知识链条,达成了“连点成线”的效果;在此基础上进一步构建的知识网络,则实现了“聚线成面”,助力学生“知识面”目标的达成。其次,“为药添彩”活动的开展,帮助学生提升人文素养,实现“素养面”的培育目标。在教学实践中,教师借助角色扮演、小组合作、病例讨论及执业资格测试等一系列活动,紧密衔接理论与实践,注重学生临床思维能力的培养,促进了“能力面”的培养。多种举措构建知识面、素养面和能力面的培养模式,最终达成“凝面筑体”的育人效果,从精心打造每一门课程的角度出发,为培养契合国家需求、综合素养全面提升的医药卫生专业人才筑牢根基。
该教学模式充分利用现代信息技术,构建了贯穿课前、课中、课后的全过程的育人体系[13-15]。以“解热镇痛抗炎药”教学为例,课前通过线上平台发布预习任务,要求学生观看教学视频、搜集阿司匹林相关资料并完成问卷调查,有效激发了学习兴趣;课中教学通过讲述药物发展历史,将阿司匹林的药理作用、临床应用等知识点有机串联,同时巧妙融入爱岗敬业、团队合作、健康中国等思政元素,实现了专业知识与价值引领的自然融合;课后则借助线上讨论区开展“阿司匹林合理用药”主题研讨,引导学生将理论知识应用于临床实践,教师通过实时点评促进学生专业能力的提升。
总之,这种创新教学模式具有3个显著特点:①通过“点-线-面”的递进式设计,实现了知识体系的系统化构建;②借助混合式教学手段,突破了传统课堂的时空限制;③将专业教育与思政教育有机融合,在知识传授中潜移默化地培养学生的职业素养。实践证明,该模式不仅有效提升了学生的专业知识水平,还培养了其临床思维能力、人文素养和职业价值观,为培养德才兼备的医药卫生人才探索出一条切实可行的路径[16]。
数字化建设的核心在于将每道试题与对应知识点建立关联,构建升级版的知识图谱[17]。教学团队依托学习通智慧平台,精心打造了涵盖选择题、简答题、病例分析、讨论题及执业医师资格考试题的药理学题库。目前,题库已按标准格式建成2 439道试题。将试题与知识图谱中的对应知识点一一关联后,学生只需在图谱中点击“进入学习”模式,即可开启沉浸式的章节任务闯关探索。系统会实时动态呈现任务完成率、知识掌握率及任务点进度等数字化数据,并据此为学生智能规划个性化学习路径,方便学生及时优化和调整学习策略。教师端也可以点击图谱上的知识点,直观查看学生对该知识点的完成率与掌握度,从而精准把握学情,动态调整教学重难点与薄弱环节,实现精准教学、因材施教。
2024年,药理学(https://www.xueyinonline.com/detail/249977610)获批为省级线上一流课程。线上课程的建设是实现高等教育智能化和数字化的基石,本课程创新的方法和教学模式大多已融入在线课程资源。截至目前,在线课程页面浏览量超过4 500万人次,累计选课人数1万余人,累计互动次数5万余次。线上课程被新疆高校在线教育联盟选中后,并以“慕课西行”的公益方式长期供给新疆各高校使用,双方在跨区域课程共享、线上虚拟教学研究等方面做出了积极的尝试。
以近3年临床医学专业学生学业成绩为研究样本,该专业学生的平均成绩和及格率呈持续上升态势,其中2024年原始卷面的平均成绩为74.48分,及格率提升至82.29%。这一数据不仅印证了学生对课程内容的理解深度不断提升,同时也从量化维度充分验证了课程建设体系的有效性与科学性。在学生满意度问卷调查中,90%以上的学生对课程内容编排、教学方法设计及学习资源配置给予积极评价,普遍认为课程体系的构建与实施能够促进专业知识的积累与临床思维的发展。学生对课程知识图谱应用的反馈尤为突出,认为其基于大数据分析的实时学习效果评估与精准数据化反馈机制,能够为个性化学习策略的动态调整提供重要依据;从教学模式创新维度来看,“点-线-面-体”四维协同的立体化教学模式有效强化了学生对基础医学知识的系统性掌握,为理论知识向临床实践能力的转化奠定了坚实基础。此外,专业课程与课程思政元素的深度融合,在知识传授过程中同步实现了价值引领,帮助学生树立正确的职业价值观与社会责任感,达成了知识传授、能力培养与价值塑造二位一体的育人目标。
药理学课程经过“为药代言”“为药添彩”“知识图谱和AI技术赋能教学”及“数字化建设”,创新地构建了“点-线-面-体”四维协同的教学模式,有效提升了教学质量,实现了知识传授、能力培养和价值塑造的有机统一。然而,在高等教育智能化与数字化变革浪潮下,药理学课程建设仍面临诸多挑战。2025年《中国智慧教育白皮书》[2]强调了教育的数字化转型与跨学科融合,而药理学作为连接基础医学与临床实践的桥梁学科,其知识体系复杂且新药不断更新迭代,当前课程建设存在教材内容滞后于前沿研究、智能化教学资源开发不足、跨学科融合深度不够等问题[18];新医科元素的融入要求课程打破学科壁垒,整合基因编辑、人工智能等新兴技术,但师资跨学科教学能力薄弱、实践平台缺乏成为掣肘[19];此外,数字化教学工具的应用尚未充分渗透至教学全流程,学情数据挖掘与个性化学习支持体系构建仍待完善[20]。面对智慧教育时代对创新人才培养的高要求,药理学课程需在教学内容重构、师资队伍建设、技术赋能教学等方面协同突破,方能实现从知识传授向能力培养的转型,助力医学教育的深层次变革。
利益冲突声明:本文所有作者均声明不存在利益冲突。
[1]教育部.教育部关于印发《高等学校课程思政建设指导纲要》的通知(教高〔2020〕3号)[EB/OL].(2020-06-06)[2025-06-06].https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-06/06/content_5517606.htm.
[2]教育部.《中国智慧教育白皮书》[EB/OL].(2025-05-16)[2025-06-06].http://www.moe.gov.cn/jyb_xwfb/xw_zt/moe_357/2025/2025_zt06/mtbd/202505/t20250516_1190804.html.
[3]王艳,初红,梁静静,等.人工智能背景下高等医学教育的改革现状与探究[J].中国医药导报,2022,19(13):64-67.
[4]GHORASHIN,ISMAILA,GHOSHP,et al.AI-PoweredChatbots in Medical Education:Potential Applications and Implications[J].Cureus,2023,15(8):e43271.
[5]中共中央 国务院.教育强国建设规划纲要(2024—2035年)[EB/OL].(2025-01-19)[2025-06-12].https://www.gov.cn/zhengce/202501/content_6999913.htm.
[6]赵立鑫,孙洋.药理学教学思考与实践[J].药学教育,2024,40(1):57-60.
[7]樊馨.布鲁纳理论在高职院校药学专业药理学教学中的应用[J].现代职业教育,2022(16):142-144.
[8]吕立杰.课程内容结构化:教育现代化的议题[J].教育研究,2023,44(4):57-65.
[9]张南文,陈少雅,郑宁,等.基于知识图谱的课程数字化管理在实验药理学中的应用及效果评价[J].中国高等医学教育,2024(10):64-65.
[10]潘迪,沈祥春,陈妍.药理学课程知识图谱设计与建设初探[J].卫生职业教育,2024,42(18):41-44.
[11]梁振宁,詹胜帆,于瑶,等.基于课程地图视角的健康服务与管理专业人才培养体系研究[J].中国医药导报,2024,21(7):69-72,81.
[12]王富军,关国平,林婧.生物医用纺织材料专业“点-线-面-体-桥”教学模式探索与实践[J].生物医学工程学进展,2024,45(4):418-423.
[13]韩盈盈,郎广平.网络教学平台在药理学教学中应用效果的Meta分析[J].卫生职业教育,2022,40(15):64-67.
[14]何玲,龙燕,王星,等.线上线下混合式药理学教学过程性评价体系的构建[J].药学教育,2024,40(5):30-34.
[15]刘佳,张立芹,刘志强,等.基于沉浸式案例的计划免疫课程线上线下混合式教学探索与评价[J].中国医药导报,2025,22(10):98-101.
[16]王丽芹,王玉洁,高兆虹,等.“思政引领、专业赋能”中医学专业人才培养改革思路探讨[J].中国医药导报,2024,21(34):79-82,87.
[17]SERDAR B,DOGRU Y S.Digitalization in education during the COVID-19 pandemic:emergency distance anatomy education[J].Surg Radiol Anat,2022,44(1):55-60.
[18]刘兵,于漫,胡睿,等.多学科交叉融合在药理学本科教学中的探索[J].中国中医药现代远程教育,2024,22(6):190-192.
[19]田原,郭娜.新医科视域下医学院校信息素养教育改革路径探索[J].中国医药导报,2025,22(10):92-97.
[20]张红,许颖,段佳慧,等.在新质生产力背景下基于产业学院的医学检验技术专业创新型人才培养模式探索[J].中国医药导报,2025,22(2):90-94.
Innovation and practice of the four-dimensional collaboration teaching model in pharmacology with “ideological-political guidance,digitalintelligent empowerment”
X