欢迎访问《中国医药导报》编辑部！

科研失信行为是指在科学研究及相关活动中发生的违反科学研究行为准则与规范的行为[1]。研究显示，68%的护理文献因实际或潜在的道德问题（如重复出版、数据造假、剽窃等）被撤回[2]。可见，科研不端行为是撤稿的主要原因[3]。国内外研究表明，近50%的护士存在或目睹过科研不端行为[4-5]。护理学生和临床护士发生科研不端行为的程度不同，国内学者研究发现，护理学生发生篡改伪造数据、一稿多投、抄袭剽窃、代写购买、虚假署名的发生率分别为28%、26%、23%、15%、8%[6]。从科学的角度来看，科研诚信缺失行为会影响到科研结果的可靠性、研究人员的专业性、未来的研究及社会公众对学术工作和学术界的看法[7]。从临床的角度看，在学术环境中从事不诚实行为的护理人员，更有可能在临床环境中从事不诚实的行为，此行为严重影响到护理专业的发展，对患者的健康造成伤害[7-9]。范围综述通过“人群”“概念”和“背景”的“PCC”原则指导研究问题的明确化，帮助识别领域研究进展与证据范围[10]。本研究采用范围综述的研究方法对护理科研诚信缺失行为的影响因素及应对策略进行汇总分析，为护理管理提供新思路，推动护理科研健康发展。

1 资料与方法

1.1 确定研究问题

具体研究问题：①导致护理科研诚信缺失行为的影响因素有哪些？②避免科研诚信缺失行为的策略有哪些？

1.2 文献纳入及排除标准

依据“PCC”原则[11]确定纳入标准：①人群为注册护士和护理学生；②概念为护理科研诚信缺失行为；③背景为护理科研诚信缺失行为/科研不端行为的影响因素和应对策略。排除标准：①非中、英文文献；②数据不全、无法获得全文、重复发表的文献。③文献类型为非原始研究，如综述、系统评价、指南及意见等；④学位论文。

1.3 检索策略

检索PubMed、Web of Science核心合集数据库、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和维普网。采用自由词和主题词相结合的方式进行检索，同时进行引文追溯，检索时间限定为建库至2024年10月。检索词包括：nurs*、academic misconduct、research misconduct、scientific misconduct、scientific integrity、research integrity、plagiarism、authorship、duplicate publication、护士、护生、护理、学术不端、科研不端、学术道德、剽窃、作者身份、重复发表、科研诚信、科研失信、学术诚信。

1.4 文献筛选与资料提取

使用EndNote X9软件剔除重复文献后，两名研究人员依据纳入及排除标准，先通过阅读标题和摘要进行初筛，再查阅全文复筛。两人独立提取资料并交叉核对，如有分歧则讨论或咨询第二方解决。提取内容包括研究类型、作者姓名、发表时间、样本量、研究对象、影响因素和应对策略。

2 结果

2.1 文献检索的结果

初步检索获得文献3 388篇，经筛查后最终纳入11篇[4,6-7,12-19]。文献筛选流程见图1。纳入文献的基本特征见表1。

2.2 导致科研不端行为的影响因素

导致护理科研不端行为的影响因素可分为内部、人际和外部因素3个方面。见图2。

2.3 护理科研中防止学术不端的应对策略

9篇文献[4,6-7,12-14,16-18]涉及因内部因素影响护理科研不端行为的应对策略，包括科研诚信认知与规范教育、强化科研综合素质，科研维权意识、加强学术道德。4篇文献[6-7,13,19]涉及因人际因素影响护理科研不端行为的应对策略，包括导师的指导和监督、导师的榜样作用。9篇文献[4,6-7,13-14,16-19]涉及因外部因素影响护理科研不端行为的应对策略。①制度因素：国家科研诚信规范制度、护理科研组织机构制度、科研监督管理制度、科研不端行为的处罚机制、个人科研诚信记录制度、优化量化评价机制、防抄袭或学术不端行为检测系统。②组织环境因素：加强科研诚信宣传教育、警示与教育学术不端行为、期刊编辑和审稿人、培养科研诚信实践榜样[4,6-7,13-14,16-18]。③压力因素：缓解科研压力[19]。

3 讨论

3.1 护理科研失信行为的影响机制与诱因分析

3.1.1 影响护理科研不端行为的内部因素研究显示，低学历护士群体的学术不端行为发生率高于高学历群体[7]。这可能是因为高学历护士接受过系统的科研伦理培训并积累较多学术经验，对科研诚信和学术规范更敏感，从而在研究中表现出更强的自律性[7,12,20]。实证研究表明，宗教信仰与科研不端行为密切相关，这可能归因于宗教教义对道德行为有规范作用，有宗教信仰的研究者通过内在道德约束，增强了对学术规范的认同感，从而表现出更负责任的研究行为[15]。道德与诚信之间存在联系，学术道德缺失和价值观差异可能会导致学术过程中不诚实行为的发生[12-14,16-17,21]。目前，护理研究人员对科研诚信关注度和认知不足，部分研究人员对科研不端行为存在理解或接受态度，导致科研失信行为发生[6,12,16,19]。根据知识-态度-行为理论，只有充分理解和掌握科研诚信知识，研究人员才能形成坚定信念和态度，从而有效预防科研不端行为[22]。研究人员对成功或利益的渴望可能导致科研不端行为[6,23-24]。各机构应鼓励护理研究人员探讨职业成功与失败的感受、恐惧和不安，并帮助他们协调个人职业利益与研究理念（如严谨性和行为规范）之间的关系[24]。科研能力是对科研诚信影响最大的因素[4]。一方面，缺乏科研知识和技能（如文献检索、统计分析）的护理研究人员，可能在无意识的情况下发生科研不端行为；另一方面，自身能力和学术要求不匹配，不得已进行科研诚信缺失行为[12,14,16]。

3.1.2 影响护理科研不端行为的人际因素导师在科研诚信建设中占据核心地位。通过学术指导过程不仅向学生传授专业研究技能，更以言传身教的方式传递学术价值观和伦理准则。这种教育模式具有双重作用机制：一方面，通过系统性知识传授帮助研究者构建学术能力体系；另一方面，通过自身科研实践中的行为示范，在潜移默化中塑造研究者的诚信意识，使其形成对学术规范的内在认同，最终促进负责任研究行为的养成[25-26]。

3.1.3 影响护理科研不端行为的外部因素Fanelli等[27]认为，在缺乏科研诚信政策的国家和在相互批评受到阻碍的文化环境中，科研不端行为更易发生。这是因为国家或机构层面缺乏监管、处罚机制及科研诚信政策，导致研究人员的学术不端风险增加。国外学者将同伴之间的科研不端行为视为一种“共谋氛围”[21]。学术氛围和同行行为对研究人员的学术道德和研究态度有微妙的影响，在一定程度上影响了学术不端行为的发生[28]。发表论文压力是科研不端行为的重要诱因。当前许多国家将论文产出作为晋升标准，迫使研究者持续发表以维持职业发展[27]。这种“要么发表要么出局”的文化压力可能促使研究者采取违背科研伦理的行为[29]。

3.2 护理科研失信行为的分层应对策略探讨

3.2.1 聚焦科研诚信教育与学术道德建设国外科研诚信教育起步早。美国国家科学基金会提出“负责任研究行为”理念，推动机构制订教育计划培养科研诚信文化，后扩展为“负责任-合伦理研究”[30-31]。欧洲针对学生、研究人员等群体制订科研诚信教育指南，指导各级机构强化教育以提升科研质量[32]。然而，我国部分机构对科研诚信重视不足且缺乏专业教育体系[33]。同时护理学生和临床护士的学术不端行为有显著差异，建议按群体特点和需求开展有针对性的科研诚信教育，能够提升不同对象对科研诚信的理解和行为准则的认知，进而为科研诚信建设的深入推进提供助力[4,6,34]。对于临床工作者，可侧重采用网络课程或在线形式开展定期的科研诚信培训，内容可涵盖相关法律法规、惩处办法、案例分析等。而针对学生群体，则可通过开设学术道德教育课程，帮助他们系统掌握科研规范[35]。因科研能力局限造成的学术不端行为，医院和教育机构可以定期组织培训、专家讲座等形式开展科研方法和技能的培训，提升其综合科研素养可有效减轻科研压力和增加信心，从而降低学术不端行为的发生率。

3.2.2 强化导师科研诚信指导与示范作用研究证实，导师的道德示范作用显著影响学生对学术诚信的价值判断，这种代际传递机制在维护学术生态健康方面具有不可替代的功能[36]。因此导师应以身作则，发挥科研诚信行为规范的典范效应，以应对护理研究人员发生科研不端行为的人际因素[6,19]。此外，导师应加强研究实践和论文撰写过程中指导和监督，杜绝科研诚信缺失行为的发生[19]。

3.2.3 健全科研诚信制度与科研文化建设近年来，国外在相关法律法规、机构设置和惩治机制方面已形成成熟经验。以美国为例，其通过制订联邦科学诚信政策、设立研究诚信办公室、任命科研诚信官等举措，构建了涵盖管理机构、政策机制和实施保障的多层次体系，并形成了由联邦机构、基金会、非营利组织、专业学会及学术机构共同参与的治理网络，协同推动科研诚信建设[37-39]。我国科研诚信建设已取得一定进展，但在制度完善、监管机制等方面仍需持续深化。一是修订并完善国家科研诚信相关法规建设，保障科研活动合法合规[4,19,40]。二是建立维权机制、强化知识产权管理，提升护理科研人员的维权意识[4]。二是机构应设立专门管理部门及人员，负责科研诚信建设与学术不端行为查处。四是机构需建立监管机制并构建智能平台，设置学术不端检测系统强化监督[4,16,19]。如科研诚信承诺备案系统，已有效提升科研监管效能[41]。五是建立举报系统并强化惩处机制，形成有效的威慑和警示作用[5-6,16,19]。六是建立个人科研诚信记录，确保研究成果的真实性和可靠性[14,16]。七是推行多元评价体系，优化学术量化标准，引导研究者注重科研质量与创新性，避免将其稿件发表在以牟利为主、质量低劣的学术期刊，遏制“学术生产主义”蔓延[17,40,42]。医学期刊作为学术成果传播的核心载体，应从论文发表全流程强化管理。Dall等[43]阐述了负责任使用人工智能、同行评审、可重复性、可访问性及改进影响指标5种优化科学出版流程的方法，以提升论文质量。与此同时，护理期刊的编辑和审稿人有责任确保出版物质量，防范科研诚信缺失行为，发挥在科研诚信建设中的作用[17]。此外，各机构在科研诚信文化建设中应培养护理科研诚信榜样，以潜移默化地影响护理研究人员的价值观和学术道德。护理科研人员因职业或学业压力可能出现科研诚信缺失行为[19,44]，各机构应提供科研教育和心理辅导，合理安排科研计划，解决科研困难，避免因毕业、晋升压力或时间不足等原因导致学术不端行为。

4 小结

本研究通过范围综述的方法，系统梳理了护理科研人员学术失范行为的影响机制，从内部因素、人际因素及外部环境二维度归纳诱因体系，并提出分层应对策略。未来应该更多关注护理科研诚信建设，制订强有力的措施解决科研不端行为的发生，注重护理学术道德、科研诚信和负责任行为，营造良好的科研诚信氛围。

利益冲突声明：本文所有作者均声明不存在利益冲突。

[1]中华人民共和国科学技术部.科技部等二十二部门关于印发《科研失信行为调查处理规则》的通知[EB/OL].（2022-09-14）.https：//www.most.gov.cn/xxgk/xinxifenlei/fdzdgknr/fgzc/gfxwj/gfxwj2022/202209/t20220907_182313.html.

[2]NICOLL L H，CARTER-TEMPLETON H，OERMANN M H，et al.An examination of retracted articles in nursing literature[J].J Nurs Scholarsh，2024，56（3）：478-485.

[3]JOAQUIM S，LONGHINI J，PALESE A.What can we learn from retracted studies in the nursing field in the last 20 years? Findings from a scoping review [J].Acta Biomed，2022，93（S2）：e2022193.

[4]刘美满，周霞.13所二级甲等医院308名临床护士护理科研诚信状况调查分析[J].护理学报，2012，19（23）：8-11.

[5]BLOOMFIELD J G，CRAWFORD T，FISHER M.Registered nurses understanding of academic honesty and the perceived relationship to professional conduct：Findings from a crosssectional survey conducted in Southeast Asia[J].Nurse Educ Today，2021，100：104794.

[6]许竹青，丁美超，苏天照.护理学专业研究生学术失范现状调查[J].护理研究，2013，27（15）：1461-1462.

[7]ASMAN O，MELNIKOV S，BARNOY S，et al.Experiences，behaviors，and perceptions of registered nurses regarding research ethics and misconduct[J].Nurs Ethics，2019，26（3）：859-869.

[8]MAOZE，GORBUNOVI，DANINOE，et al.Anhonestcheater：perception of self-concept，academic and clinical dishonesty among nursing students [J].Nurse Educ Today，2022，114：105406.

[9]HE F X，FANAIAN M，ZHANG N M，et al.Academic dishonesty in university nursing students：A scoping review [J].Int J Nurs Stud，2024，154：104752.

[10]刘晏利，吴才志，王浙，等.JBI范围综述执行流程简介[J].中国循证医学杂志，2024，24（8）：986-992.

[11]PETERS M D J，MARNIE C，TRICCO A C，et al.Updated methodological guidance for the conduct of scoping reviews [J].JBI Evid Implement，2020，18（10）：2119-2126.

[12]HAN S Y，LI K，GAO S，et al.Research misconduct knowledge and associated factors among nurses in China：A national cross-sectional survey[J].Appl Nurs Res，2023，69：151658.

[13]吴颖.某高等院校护理专业学生科研诚信现状调查及分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，2022，24（10）：139-143.

[14]刘欢，许友，陶秀彬，等.安徽省某护理学院学生学术不端知行信调查[J].卫生职业教育，2021，39（2）：66-68.

[15]ABUHAMMADS，ALZOUBIK，MUKATTASHTL.Religiosity and perceptions about research misconduct among graduate nursing students [J].Nurs Open，2020，7（6）：1774-1778.

[16]武杰，李小卫，王志稳，等.护理学研究生对科研诚信态度的研究[J].中国护理管理，2016，16（10）：1352-1357.

[17]STIGGER D A D S，BARLEM J G T，STIGGER K N，et al.Postgraduate nursing students’ conceptions on scientific integrity and research ethics[J].Rev Bras Enferm，2022，75（3）：e20210060.

[18]郑志惠，孙玉玲，李立，等.作者学术不端认知和行为情况的质性研究[J].韶关学院学报，2014，35（10）：83-85.

[19]吴雪，王志稳，王璐.护理硕士研究生对科研诚信的认识与态度[J].护理管理杂志，2014，14（9）：652-653，680.

[20]LIU X Q，GUO Y X，GAO W J，et al.Current situation and influence factors of scientific integrity in China：A multicenter survey [J].Asia Pac J Oncol Nurs，2024，11（2）：100365.

[21]SILVA N R A D，PÁDUA G C C，NOVAES M R C G，et al.Scientific integrity among nursing students participating in the Scientific Initiation Program：An exploratory study [J].Rev Esc Enferm USP，2020，54：e03548.

[22]BETTINGHAUS E P.Health promotion and the knowledgeattitude-behavior continuum [J].Prev Med，1986，15（5）：475-491.

[23]HABERMANN B，BROOME M，PRYOR E R，et al.Research coordinators’ experiences with scientific misconduct and research integrity[J].Nurs Res，2010，59（1）：51-57.

[24]CLARK A M，THOMPSON D R.How to minimize research misconduct? Priorities for academics in nursing [J].J Adv Nurs，2020，76（3）：751-753.

[25]PIZZOLATO D，DIERICKX K.The Mentor’s Role in Fostering Research Integrity Standards Among New Generations of Researchers：A Review of Empirical Studies[J].Sci Eng Ethics，2023，29（3）：19.

[26]PIZZOLATO D，DIERICKX K.Research Integrity SupervisionPracticesandInstitutionalSupport：AQualitativeStudy[J].J Acad Ethics，2022：1-22.

[27]FANELLI D，COSTAS R，LARIVIE｀RE V.Misconduct Policies，Academic Culture and Career Stage，Not Gender or Pressures to Publish，Affect Scientific Integrity[J].PLoS One，2015，10（6）：e0127556.

[28]MARTINSON B C，ANDERSON M S，CRAIN A L，et al.Scientists’perceptions of organizational justice and self-reported misbehaviors [J].J Empir Res Hum Res Ethics，2006，1（1）：51-66.

[29]BELAY HAILU H，TEKA WOLDE T，YIRSAW WUBETE B，et al.Magnitude and Factors Associated with Research Misconduct at a Public University in Ethiopia：A Cross-Sectional Survey[J].F1000Res，2025，14：111.

[30]MORRIS J L，HOFMANN E T，WANG W，et al.Modalities for teaching responsible and ethical conduct of research online：Lessons learned from an undergraduate workshop in Utah[J].PLoS One，2024，19（2）：e029646da.

[31]KALICHMAN M W，DEVEREAUX M L，PLEMMONS D K.A Course for Teaching and Learning About the Responsible Conduct of Research [J].J Empir Res Hum Res Ethics，2022，17（3）：284-291.

[32]LABIB K，EVANS N，PIZZOLATO D，et al.Co-creating Research Integrity Education Guidelines for Research Institutions[J].Sci Eng Ethics，2023，29（4）：28.

[33]鲜宁.高校科研工作存在的诚信问题及改革对策[J].高教探索，2025（S1）：13-15.

[34]王晶.医学生科研伦理素养培训体系构建研究[J].中国医药导报，2025，22（12）：184-187，192.

[35]JIN Y，WEI J，ZHANG J，et al.A study on the knowledge，attitude，and practice of research integrity among medical professionals in Ningxia，China[J].BMC Med Educ，2024，24（1）：1355.

[36]GRAY P W，JORDAN S R.Supervisors and Academic Integrity：Supervisors as Exemplars and Mentors [J].J Acad Ethics，2012，10（4）：299-311.

[37]尚文涛，黄刚毅.美国政府科研诚信体系建设及发展现状研究[J].全球科技经济瞭望，2025，40（2）：1-9.

[38]胡丽云，唐莉.美国科研诚信与安全政策的LDA主题模型分析[J].科学学研究，2025，1-22.

[39]KRETSER A，MURPHY D，DWYER J.Scientific integrity resource guide：Efforts by federal agencies，foundations，nonprofit organizations，professional societies，and academia in the United States [J].Crit Rev Food Sci Nutr，2017，57（1）：163-180.

[40]康佩佩，张春晖，刘娅飞，等.基于文本挖掘视角的我国最新医学科研诚信政策特征分析[J].中国卫生事业管理，2024，41（9）：1038-1042.

[41]魏晓艺，闵力，吕晓飞，等.基于科研诚信承诺备案系统的论文诚信管理模式构建与实践[J].中国医药导报，2024，21（21）：147-150.

[42]MEI-TZI P.Beware of Wolves in Sheep’s Clothing：A Brief Introduction to Open Access and Predatory Journals[J].Hu Li Za Zhi，2021，68（6）：91-98.

[43]DALL M，HERZOG K，HUFNAGEL A，et al.Our future，we decide：five ways to reform the scientific publication process[J].Nat Rev Endocrinol，2025，21（1）：5-6.

[44]KEARNEY M，DOWNING M，GIGNAC E A.Research integrity and academic medicine：the pressure to publish and research misconduct [J].J Osteopath Med，2024，124（5）：187-194.

【作者机构】	中国人民解放军东部战区总医院血液科
【分类号】	R47
【基金】	中国人民解放军东部战区总医院科技创新项目（2023YYHLZX199）。

护理科研诚信缺失行为影响因素及应对策略的相关研究

目录

文内图表