DOI:10.20047/j.issn1673-7210.2025.35.16
中图分类号:G420
桂雄斌, 区锏, 文娟, 徐张杰, 陈广辉, 杨宇
| 【作者机构】 | 广西中医药大学第一附属医院教学部; 广西中医药大学国际教育学院外事科 |
| 【分 类 号】 | G420 |
| 【基 金】 | 广西职业教育教学改革研究项目(GXGZJG 2025B189) 广西教育科学“十四五”规划高等教育国际化项目(2022ZJY3108) 广西中医药大学第一临床医学院教育教学改革项目(2020JG02A)。 |
在人类命运共同体理念推动全球卫生健康治理重构的背景下,传统医学作为跨文明对话的核心载体,其专业人才跨境流动与技术输出已成为跨国健康治理的关键议题。随着“一带一路”倡议纵深推进,沿线国家对中医康复服务需求呈结构性爆发——从东南亚湿热气候下骨骼肌肉疾病的针灸推拿康复,到中东地区代谢综合征的中药调理与情志干预,市场对兼具中医辨证施治能力与文化适应性的专业人才需求激增[1]。这既体现沿线国家对中医“整体观念、辨证施护”技术体系的认可,也凸显中国在全球康复人才培养中的责任担当。当前中医康复学国际型人才培养面临三重障碍:一是执业标准国际互认缺失形成的资质壁垒;二是“辨证施护”临床范式与海外医疗环境适配不足;三是中医文化阐释薄弱导致的“治未病”理念与经络调理技术传播效能受限[2]。基于大学“五位一体”核心职能,构建融合“中医特色传承-海外临床实践-技术文化双转化”的闭环培养体系,既是突破人才国际化瓶颈的学术路径,又是推动中医康复以独特理论技术融入全球健康治理、贡献中国智慧的战略抉择。
中医康复学专业是以中医药理论为核心,融合现代康复理念与技术,旨在通过非药物疗法与身心调节手段,促进功能障碍者恢复、亚健康人群改善及健康个体预防的交叉学科专业。其内涵具有广义范畴的鲜明特征:在理论体系上,以“整体观”“辨证论治”为指导,整合中医基础理论、经络学说、脏腑理论等传统智慧,同时吸纳现代康复医学的功能评估、神经可塑性等科学原理,形成“中西医互补”的理论框架;在技术体系上,涵盖针灸、推拿、气功、中药外治等传统技法,以及康复评定、运动疗法、物理因子治疗等现代技术,构建“传统-现代”融合的干预方案;在服务对象上,突破“疾病康复”的局限,延伸至慢性疾病管理、老年康养、职业健康等领域,体现“治未病-治病-康复”的全周期健康服务理念。作为中医药学科体系中实践性极强的分支,该专业既强调对传统康复技艺的传承,如“经络疏通”“气血调和”等核心技法的精准掌握;又注重对不同文化背景下康复需求的适配,例如针对湿热体质的清热利湿康复方案、针对寒证体质的温通经络技术等,为其国际型人才培养中的“在地化”实践奠定专业根基。这种兼具传统特质与国际视野的专业内涵,使其成为中医药国际化传播中连接理论、技术与文化的关键载体。
全球卫生治理格局重构背景下,中医康复学专业国际型人才需求呈现差异化、分层化的国际特征[3]。在东南亚热带气候区,由于骨关节疾病及湿热证候的高发,本地医疗机构亟须兼具针灸、推拿传统技法与现代运动康复评估能力的复合型人才[4];中东地区因糖尿病、心血管疾病等慢性疾病高发态势,迫切需要掌握中医辨证施护与慢性疾病管理整合技能的专业人士,并要求其熟悉伊斯兰医学伦理规范;欧美市场则更重视循证医学支持的标准化康复技术体系,强调对治疗效果的量化评估能力[5]。这种多元需求本质反映了全球健康理念从“疾病治疗”向“功能康复”转型的深层趋势,为中医康复学专业人才培养提供了广阔实践空间。然而当前培养体系与国际需求存在显著矛盾[2]。首要表现为课程设计与海外执业标准的结构性错位,现有教学内容仍以国内医疗规范为核心,缺乏对各国康复准入制度、医疗保险政策及文化差异的系统性衔接,致使海外执业资质认证障碍突出;其次,临床实践模式呈现封闭性特征,实训场景过度依赖国内中医院环境,未能构建涵盖多元医疗体系的模拟训练体系,导致人才跨境适应能力不足;再者,专业标准国际化输出滞后于服务贸易拓展步伐,尚未建立包含知识体系、临床技能及伦理规范的全球认可评价体系,致使人才能力认证缺乏公信力,阻碍中医康复服务规模化发展。上述困境既体现了传统医学学科国际化进程的阶段性特征,亦揭示了中医药与现代国际医疗体系深度融合面临的深层次挑战。
针对中医康复学专业国际型人才培养与国际需求的适配矛盾,需紧扣其“以中医药理论为核心、融传统与现代康复技术”的学科特点,结合全球不同的地域健康需求及民族宗教、医学伦理、循证规范等文化差异,充分考虑海外执业资质标准、医疗环境适配性及技术传播效能,依托大学“五位一体”核心职能,探索其适配全球差异化需求的培养途径。
在人类卫生健康共同体建设背景下,中医康复学专业国际型人才培养需突破单一输出模式,建立“专业根基+在地适配”的动态平衡体系[6]。课程体系国际化改革应聚焦三维融合:首先,强化专业内核,将针灸学、推拿手法学等核心课程与国际物理与康复医学学会标准[7]对标,确保理论体系的专业性与系统性;其次,嵌入跨文化模块,增设中医康复专业英语(含多语种诊疗会话)、国际康复伦理与法律(如欧盟《传统医学执业指南》解读)等课程,提升人才对多元医疗体系的适应能力;最后,衔接执业资格要求,将海外目标国的康复师资格考试内容(如美国国家针灸及东方医学认证委员会中的康复模块)转化为学分课程,实现“毕业即具备报考资格”的培养闭环[8]。
实践路径需构建“国内筑基-海外实战”的分层体系。国内阶段依托国家级中医学实验教学示范中心、国家中医康复中心等,开展中西医技术融合实训,重点培养电针与神经肌肉电刺激联合应用、气功疗法与运动康复方案协同设计等复合技能;海外阶段则与“一带一路”沿线国家合作医疗机构共建临床实训基地,安排学员全程参与当地常见病(如东南亚地区的风湿性关节炎、中东地区的糖尿病周围神经病变)康复诊疗全流程,通过“接诊-方案制定-疗效评估-文化调适”实战训练,强化跨场景服务技能。
专业导师团队建设应采取“双师协同”机制:校内导师由中医康复学教授担任,侧重专业技术指导与学术能力培养;校外导师聘请具备海外执业经验的中医师及跨文化医疗管理专家(如国际传统医学联盟认证导师),聚焦海外诊疗礼仪、医患沟通技巧等本土化能力培养。双导师通过联合备课、远程会诊指导等方式,全程跟踪人才海外实践进程,构建“技术-文化”双重保障体系。
科研驱动是打破中医康复学专业国际型人才培养瓶颈的核心动力,亟须建立“理论创新-技术适配-标准输出”的全链条研究体系[9]。在专业理论现代化层面,研究应聚焦中医康复核心理论的跨学科阐释:例如运用功能性近红外光谱技术,探究“治未病”理论中“经络疏通”对亚健康人群自主神经功能的调控机制[10];借助现代预防医学“风险分层”模型,解析中医体质辨识在康复干预中的应用逻辑,从而为人才培养提供融合传统智慧与现代科学的语言体系[11]。
技术适配性研究需建立“地域疾病谱-技术改良-效果验证”的靶向机制。针对不同气候带、人种体质的差异化康复需求,开展定制化技术创新,如在中东干燥地区研发含保湿成分的穴位贴敷制剂,缓解传统艾灸引发的皮肤干燥问题;在非洲疟疾高发区改良药浴配方,加入抗疟中药成分以增强康复协同效应。研究过程中须联合海外合作机构实施多中心临床试验,依托循证医学数据验证改良技术的安全性与有效性,为海外服务提供“可证伪、可复制”的技术方案。
标准制定研究是促进人才国际流动的核心抓手。需联合世界中医药学会联合会、海外合作院校及当地卫生部门,共同制定《中医康复学专业国际型人才能力分级标准》。该标准应涵盖三级能力维度:基础级(掌握核心技术与跨文化沟通规范)、进阶级(具备复杂病例处理与技术改良能力)、高阶级(主导国际多中心研究与标准制定),并配套开发基于“客观结构化临床考试”的评价工具,通过“能力分级-评价量化-资格互认”的路径,为全球中医康复学专业人才培养提供标准化框架。
高校的社会服务功能在中医康复学专业国际型人才培养中,亟须突破传统的“技术单向输出”模式,转向构建“扎根本土-协同共进”的纵深服务体系[12]。海外专业服务平台的建设应确立“三维一体”功能定位:一是打造临床实训的“实践基地”,承接海外轮岗实习任务,使培养对象通过真实诊疗场景积累跨文化服务能力;二是搭建技术示范的“展示窗口”,以标准化诊疗流程(如腰痛病的“针灸-推拿-功法”阶梯疗法)彰显专业优势;三是构筑资源联动的“枢纽平台”,联动当地基层医疗机构开展慢性疾病康复管理,填补区域医疗资源短板,例如在东南亚站点聚焦湿热痹症康复服务,在中亚地区强化骨关节退行性病变防治,实现服务供给与地域需求的精准匹配。
专业技术下沉应遵循“简捷化-本土化-可持续”的推广范式。针对发展中国家基层医疗资源薄弱的现实困境,研发包含便携艾灸设备、穴位压力贴等组件的“中医康复便携工具包”,配套多语言操作指南(含可视化教学视频),显著降低技术应用门槛。培养对象需兼具“技术转化者”角色,通过整合本土传统医学元素创新诊疗方案,例如将非洲植物药熏蒸与中医药浴疗法融合,形成适配性强的复合治疗模式;同时建立“培训在地医护”的推广网络,确保技术体系在当地实现自主延续。
政策咨询支撑是推动中医康复学专业融入国际医疗体系的核心抓手。培养机构应组建由公共卫生专家、法律学者构成的智库团队,为驻在国提供分层政策解决方案:①政策准入层面,量化评估中医康复纳入医保系统的成本效益及风险控制模型;②行业规范层面,制定《中医康复机构设置标准》《执业人员注册管理办法》等制度框架;③文化适配层面,论证中医“整体康复”理念与当地传统医学思想(如伊斯兰医学“身心统一”理论)的内在兼容性。例如在中东地区,可通过阐释两者在慢性疾病管理中的协同逻辑,增强政策建议的说服力。
中医康复学专业的国际型人才培养需突破文化传承的“符号化”局限,转而依托专业实践实现深度渗透[13]。针对专业术语的文化转译,建议构建“概念解构-文化适配-精准表达”三阶段体系:例如“经络”可译为“能量通道”,但需配合解剖学示意图与功能说明以规避神秘化解读;“气”的翻译则需结合语境——生理层面译为“生命能量”,诊疗层面则具体化为“气血运行状态”。此外,应建立涵盖中、英、阿拉伯等多语种的术语对照数据库,明确标注各术语的文化内涵差异及适用场景,确保专业交流既准确传递信息又尊重文化认知习惯。
专业器械的改良应注重“技术-文化”共鸣。在维持康复功能的基础上,可融入当地文化符号:面向东南亚市场的刮痧板可采用象征吉祥的龙纹图案;针对中东地区开发的艾灸盒则可嵌入符合伊斯兰艺术审美的几何纹样。此类改良不仅降低文化抵触,更使器械本身成为“可感知的文化载体”,在临床应用中自然传递中医“天人合一”的造物哲学。
专业活动设计应强化“体验式传播”。通过举办中医康复技能工作坊,引导参与者在学习颈肩康复操、穴位按摩等实用技术的过程中领悟“治未病”的预防理念;同时可策划“中医康复+本土传统疗法”对话论坛,邀请当地医疗专家共同探讨“整体康复”的共通智慧。培养人才需掌握“技术演示-理念阐释-文化比对”的传播策略,使其在专业实践中搭建跨文明理解的桥梁,最终达成“服务个体、辐射区域”的文化推广效果。
在全球卫生治理框架下,中医康复学领域的国际协作亟须突破零散化困境,转向系统性制度构建[14]。应以“共商共建共享”为原则,推动组建跨国专业教育联盟,打造覆盖课程开发、师资培训、临床实践的全球协同网络。具体而言,可与境外医学院校开展“双学位联合培养计划”,采用模块化课程设计(如“1+1”模式):中方院校聚焦中医康复理论与技术传授,外方合作机构则承担现代康复医学及本地化医疗体系课程,通过学分互认与课程对接实现培养标准的深度融合。例如,与东盟国家高校合作时,可建立中医针灸康复与物理治疗课程的学分转换机制,促进中西医康复教育的实质性整合。
人才流动机制应强化“双向赋能”导向。一方面选派优秀学生赴海外开展临床研习与科研合作,重点培养其在多元文化场景下的康复方案设计能力;另一方面吸引海外学员来华进行沉浸式学习,通过师承名医、参与临床诊疗等方式深化对传统中医理论的认知。这种“走出去+引进来”的复合培养模式,既能锻造兼具本土根基与国际视野的专业人才,又能培育海外中医康复领域的传播者群体,逐步构建跨文化执业能力共同体。
搭建专业化国际学术平台是整合全球资源的核心路径。建议设立“国际中医康复发展论坛”,围绕“传统康复技术现代化”“跨文化康复方案优化”等议题,推动临床数据共享、科研成果互鉴及标准协同研究。同步建立“全球中医康复案例数据库”,系统收录不同区域的典型案例(如北欧地区“情志调摄结合运动疗法治疗抑郁症”方案),为跨国教学、临床实践及科研创新提供动态更新的知识资源池,最终形成涵盖“教育-实践-研究”的全球协同生态系统。
中医康复学专业国际型人才培养路径的有效实施,亟须构建涵盖政策引导、资源整合与质量评估的多维保障机制,三者协同形成“政策引导方向、资源提供动能、评价校准质量”的良性循环,确保中医康复学专业国际型人才培养路径既符合国家战略需求,又为其国际化发展提供制度性支撑与可持续动力。
在顶层设计层面,需推动该专业纳入国家留学基金委员会“国际组织人才培养专项”,设立定向奖学金支持学生赴“一带一路”沿线国家开展临床研修,并将其融入中医药国际化战略框架,通过签署双边医疗教育合作协议实现执业资格互认。地方层面应建立卫生健康、教育管理等多部门协作机制,制订海外实践学分转换规则及国际化师资激励政策,优化院校参与条件。院校端则须将国际型人才培养绩效纳入“双一流”学科评估体系,在招生规模、资源配置及科研立项中实施差异化支持,确保政策末端落实到位。
经费投入上,建议设立专项发展基金,采取政府财政拨款、学校自有资金及社会募捐相结合的多元化筹资渠道,重点用于海外实训基地建设、多语言教材研发及跨国合作项目运营。平台构建应遵循虚实结合原则:实体层面,在东南亚、中东等重点区域规划布局3~5个区域性国际化实训中心,配备中西医康复设备及跨文化诊疗模拟系统;数字平台方面,开发具备全球病例数据库、远程协同诊疗系统及多语言教学模块的“国际康复云实训平台”,促进教育资源跨境共享。师资队伍建设方面,需实施“双通道培育计划”,一方面选派骨干教师赴海外顶尖康复机构开展临床研修;另一方面引进持有国际认证资质的外籍专家参与课程共建,逐步形成“本土教授+国际顾问”的复合型师资架构。
专业能力评价应突破单一知识考核局限,采用标准化临床考核模式,设计涵盖海外常见病康复方案制订、中西医技术整合应用等多场景考站,并引入国际权威考官参与评分过程。实践效能评估聚焦本土化价值转化,依托合作医疗机构反馈数据及患者功能恢复量化指标(如疼痛指数改善率、运动功能恢复周期)进行动态监测。文化影响力评价则通过跟踪本土媒体曝光度、社区健康宣教参与人次及本土学员培养数量等指标,量化中医康复理念的跨文化传播成效。该体系需配套开发可视化“国际康复人才能力雷达图谱”,以数据化形式展现培养成果,为人才职业发展及全球流动提供第三方认可的质量凭证。
研究表明,中医康复学专业国际型人才培养,可基于大学人才培养、科学研究、社会服务、文化传承创新、国际交流合作五大功能框架,构成有机协同的生态系统。其中,人才培养功能以“专业能力与跨文化素养并重”为基础,科学研究功能提供“理论创新与技术适配”的学术支撑,社会服务功能构建“在地化实践与价值输出”的应用场景,文化传承创新功能实现“专业载体与文明互鉴”的传播效能,国际合作交流功能则建立“资源共享与标准共建”的全球协作网络。这一多维协同模式突破了单一功能发展的局限,可成功将中医康复学的专业优势转化为独特的国际竞争力,为传统医学学科的国际化发展提供了可复制的实践范本。展望未来,该体系不仅致力于培育兼具全球视野与中国文化根基的中医康复专门人才,更通过输出标准化体系、共享技术创新成果、推动文明对话等举措,彰显中医康复“以整体医学理念重构康复认知框架、以适配性技术满足多元健康需求、以协同机制促进行业跨界合作”核心价值,助力构建更具包容性的全球卫生健康共同体,为世界康复医学人才培养贡献中国智慧。
利益冲突声明:本文所有作者均声明不存在利益冲突。
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Study on the exploration of cultivation paths for international talents in the major of traditional Chinese medicine rehabilitation guided by the community of shared future for mankind
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