DOI:10.20047/j.issn1673-7210.2025.35.17
中图分类号:G642
张丽, 刘力玮, 刘南阳, 潘璐, 崔宁
| 【作者机构】 | 中国中医科学院西苑医院儿科; 中央财经大学科技园管理办公室; 中国中医科学院西苑医院老年病科 |
| 【分 类 号】 | G642 |
| 【基 金】 | 中国中医科学院西苑医院青师计划项目(2022 QS-06) 中国中医科学院西苑医院能力提升项目(XYZX0101-39、XYZX0405-19、XYZX0101-28)。 |
新时代高等教育承载着“为党育人、为国育才”的历史使命,课程思政作为落实立德树人的系统性工程,其理论深化与实践创新成为破解专业教育与思政教育协同困境的关键路径。中医学作为中华民族原创性学科体系,其“大医精诚”与“医乃仁术”天然蕴含思政教育基因,是中医儿科学的双核心;中医儿科在儿童健康服务中承载着“精诚仁术”的双重价值追求,是落实“立德树人”根本任务的优质载体。
如何立足中医药传承创新的时代要求,聚焦中医儿科专业特质,从教育目标、文化资源、专业实践等多维视角系统建构课程思政的理论逻辑、资源开发与实践路径,从而构建具有中医儿科特色的课程思政育人体系,成为当前亟须突破的学术与实践命题。中国中医科学院西苑医院儿科通过组建中医儿科课程思政教师团队,深入挖掘专业课程中的思政元素,改革教育教学方法,在实践中进行了积极探索,现分析与总结如下。
新时代背景下,高校思想政治教育面临意识形态领域复杂形势与育人格局深度变革的双重挑战。习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上明确指出“把思想政治工作贯穿教育教学全过程”,党的二十大报告进一步强调“用社会主义核心价值观铸魂育人”。当前,高校思想政治教育仍存在专业课与思政教育“两张皮”、育人主体协同不足、隐性思政资源挖掘不充分等问题,制约“三全育人”格局的深化构建[1]。为破解这一难题,中国从2014年开始实践课程思政改革,2020年5月教育部发布的《高等学校课程思政建设指导纲要》指出,“课程思政建设是全面提高人才培养质量的有效路径”,但是,当前的课程思政建设存在专业课育人元素提炼不够细化全面、课程思政的评价制度不完善等问题[2-3]。课程思政作为落实“立德树人”根本任务的战略性举措,亟须破解体制机制瓶颈,探索知识传授与价值引领同频共振的有效路径,准确把握时代特征,及时回应现实需要,满足国家意识形态安全与高质量人才培养的战略需求[4-5]。深化课程思政理论研究与实践创新,既是贯彻党中央决策部署的政治要求,亦是新时代高校铸魂育人的必答课题。
思政元素是专业课程中内蕴的思想政治教育要素,是课程思政与专业课的联结枢纽[6]。医学专业的每门课程都在不同程度、不同角度蕴含丰富的思政元素[7];在医学专业教育中承载价值导向的核心介质,通过政治认同、文化自信、科学精神等维度构建“知识-价值”共生体系。其桥梁功能体现于:本体上,化解了专业教育与思政教育的对立割裂;方法上,将思政目标转化为可操作的教学节点;实践上,重构课程要素实现协同育人。能否深入挖掘专业课程中的思政元素关系到课程思政建设的成败。医学是一门实践性学科,医学领域的课程思政不仅需要言传,更需要身教[8]。
当前,医学领域课程思政元素存在缺乏针对性和专业性,素材库的建设尚不完备,以及融合模式单一等问题[9]。因此,要从多维度系统梳理思政元素,教学内容上,通过学科史梳理、理论溯源提炼元素,构建“专业为体、思政为魂”的内容体系;教学方法上,以问题导向促进思政元素的内生性融合,实现价值引领的“无痕化”;评价体系上,建立“元素挖掘-融入设计-效果反馈”的动态机制,依托多元主体,聚焦变量元素,完善动态反馈的考核评价机制[10]。由此形成“元素驱动、课程承载、效能导向”的协同育人范式,彰显高等教育“为党育人、为国育才”的本质属性。
中医学是以阴阳五行、脏腑经络理论为核心,融合哲学、天文、人文等多学科智慧的医学体系,其“天人合一”整体观与“辨证论治”方法论承载着中华民族的生命观与文化精髓。历代儿科医家强调“医乃仁术”的伦理根基与“大医精诚”的医术医德追求,“精诚仁术”是构建中医儿科学的双核心。中医儿科学立足小儿“稚阴稚阳”的生理特征及“易虚易实”的病理规律,形成以辨证论治为核心、多种疗法综合运用的诊疗体系,是中医传承创新的关键领域[11]。当前,中医儿科面临现代医学技术冲击下传统诊疗优势弱化、经典理论与特色技术传承不足、儿科人才梯队断层等困境,亟须通过学科发展与人才培养模式的革新破解困局[12]。
在此背景下,中医儿科与课程思政的深度融合具有迫切必要性:一方面,“大医精诚”所倡导的医术精研与医德修养的统一,能够坚定专业自信,强化中医儿科人才对经典理论的系统性传承及职业伦理的坚守[13];另一方面,“医乃仁术”所蕴含的人文关怀内核,可引导医者在儿童健康服务中实现技术理性与情感共融,推动学科人文价值回归;同时,“大医精诚”和“医乃仁术”理念的内化,有助于医学生承担起弘扬、传承、创新中医药文化的历史使命,提升国家文化的软实力[14]。然而,当前中医儿科课程思政建设仍存在突出问题:思政元素与专业内容融合浅表化,未能深度挖掘“精诚仁术”与儿科理论的内在关联;教学模式重知识灌输轻价值内化,缺乏对临床伦理决策能力的场景化培养;评价体系偏重技能考核,忽视“精诚仁术”导向课程思政评价的量化设计,制约思政育人实效[15-16]。因此,亟须构建以“精诚仁术”为双核驱动的课程思政体系,实现中医儿科专业教育与价值引领的有机统一,确保中医的精髓得以有效延续,并培养出更多具备深厚底蕴与创新能力的中医人才[17]。
古代中医儿科学在数千年的发展进程中,不仅构建了独具特色的诊疗体系,更凝结了以“精诚仁术”为核心、深刻体现医术精益求精及人文关怀的宝贵思想。深入挖掘并梳理这些古代医家的相关论述,对于丰富当代医学人文教育内涵、强化课程思政建设具有重要的价值与意义。
在职业信念与仁爱精神的塑造上,古代医家奠定了“仁心仁术”的伦理基石。医学的本质是“仁学”,这一思想在儿科领域表现得尤为突出。唐代孙思邈身体力行所展现的“不问‘贵贱贫富’,不分昼夜寒暑,饥渴疲劳,一心赶救”的高尚医德,为后世树立了“大医精诚”的永恒典范,深刻诠释了医学事业的无私性与利他性。《名医类案》告诫:“医者若乘人之急,切意求财,用心不仁,冥冥中自有祸之者。”清晰地划定了医者的道德底线。而宋代钱乙的“孝悌”事迹及其所秉承的“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生”的社会责任感,生动体现了个人德行修养与职业伦理的完美统一,是引导学生树立正确价值观、培养博爱济世情怀的优质资源。
在严谨学风与精湛技术的追求上,古代医家树立了“精益求精”的专业标杆。鉴于小儿“血气未定,肌肤柔弱,易伤难复”的体质特点及其“口不能言,脉无所视”的“哑科”诊断难点,历代医家无不强调严谨审慎、明察秋毫的极端重要性。万全在《幼科发挥》中概括的“唯形色以为凭,竭心思而施治”,要求医者将细致的观察与深入的思考作为诊疗的根本。张景岳提出的“脏气清灵,随拨随应”的著名观点,既揭示了小儿机体反应灵敏、易于康复的特点,也警示其病情易变、传变迅速的风险,从而对医者诊疗的精准性与时效性提出了极高要求。万全指出小儿“如草之芽兮,贵于调养;似蚕之苗兮,慎于保全”,强调小儿脏腑脆嫩,所以用药要平和,否则“药性稍峻,误损胃气”。清代夏禹铸“小儿病于内,必形于外”的论断,则强调了望诊在儿科的核心地位,培养医者敏锐的观察力。吴鞠通“进与病谋,退与心谋”的深思熟虑精神,以及“学医不精,不若不学医也”的震耳箴言,更是将医术的精进与生命的尊严直接关联,体现了极致的专业精神和责任担当。
在社会责任与预防保健意识的拓展上,古代医家展现了“防患未然”的远见卓识。古代中医的智慧不仅在于“治已病”,更在于“治未病”和关注全民健康。唐代孙思邈提出“生民之道,莫不以养小为大,若无于小,卒不成大”及“凡百居家,皆宜达兹养小之术,则无横天之祸也”,将儿童健康提升到关乎国家民生和家庭幸福的高度,极大地增强了儿科事业的职业荣誉感。明代万全的“育婴四法”力图破除迷信,系统阐述了科学育儿与优生优育的思想,体现了医学在指导生活、促进健康方面的主动作为。此外,宋代《活幼新书》采用七言歌诀的写作体例,是将专业医学知识转化为通俗科普内容的早期卓越实践,展现了医者主动承担健康知识传播、提升全民健康素养的社会责任,这与现代“健康中国”战略中“每个人是自己健康第一责任人”的理念高度契合。
古代中医儿科典籍中蕴含的“精诚仁术”慈幼思想与医德规范,是一个融合了价值引领、专业教育与社会服务于一体的丰富宝库。系统地将这些思政元素融入现代中医儿科教学,能够实现知识传授、能力培养与价值塑造的有机统一,为培养德才兼备、担当民族复兴大任的新时代苍生大医提供深厚的精神滋养与文化自信。
将思想政治工作贯穿教育教学全过程,实现“三全育人”的综合改革目标,深入挖掘专业课程中蕴含的思政元素是关键一环。中国中医科学院西苑医院儿科作为国家中医儿科的重要临床、科研与教学基地,拥有深厚的历史积淀与丰富的名家资源。系统梳理、整合与转化这些宝贵的素材,将其有机融入人才培养体系,有利于构建起以“德术并重”为核心的中医儿科课程思政育人新模式。
中国中医科学院西苑医院儿科的学术传承谱系,本身就是一部生动的医德教材。已故著名中医儿科专家赵心波先生、王伯岳先生等前辈,不仅是学术上的巨擘,更是医德上的楷模。他们在诊治小儿重症肺炎、癫痫、病毒性脑炎等急危重症时,所展现出的不仅是起死回生的高超医术,更是“一心赴救”的责任担当与对患儿及其家庭的深切悲悯。他们常常废寝忘食,守候在危重患儿床边,细致观察病情变化,深思熟虑,以最大的决心和耐心寻求救治方案。这种将患儿生命置于首位、不畏艰难、敢于担当的精神,超越了技术的层面,升华为人性的光辉。在教学中,通过讲述这些真实、鲜活的临床案例和前辈往事,将抽象的“精诚仁术”理念具象化、情境化,让青年学子深刻感知到中医大家的风范与温度,从而在内心深处筑牢“人民至上、生命至上”的职业信仰,激发其传承薪火、济世救人的内在动力。
课程思政不仅要传承历史,更要观照现实,从当代科技实践中汲取育人能量。中国中医科学院西苑医院儿科安效先教授领衔的科研团队,基于长期临床实践,创新性地提出小儿哮喘“风痰瘀致哮”的病机理论。这一理论不仅深化了对该病中医病因病机的认识,更直接指导了临床有效方药的研发——即成功研制出“小儿止哮平喘颗粒”[18]。医务工作者将此新药研发的全过程作为一个典型的“教学案例”进行深入解析:从临床发现问题(守正)、到提出科学假说、进行严谨的处方优化、药效学与毒理学评价、临床试验(GCP规范),直至最终成功转化(创新)。这一历程完美诠释了“传承不泥古,创新不离宗”的科学理念。它向学生生动展示了如何以中医理论为根基,运用现代科学方法解决临床问题,推动中医药的标准化、现代化与国际化。通过这一案例可着力培养学生的科学思维、创新意识、严谨求实的科研态度及将论文写在祖国大地上的实践情怀,使其明了中医的发展绝非故步自封,而是需要在守正的基础上勇于并善于创新。
中国中医科学院拥有的院史馆,是一个蕴藏丰富思政元素的实体宝库。馆内陈列的诸多珍贵典籍、名医手稿、处方真迹、老旧医疗器械等实物,是历史的无声诉说者。通过组织学生参观学习,引导他们从一页页发黄的手稿中,感受前辈“博极医源,精勤不倦”的治学精神;从一味味药物的斟酌与加减中,体悟其“视患儿如己出”的细腻关爱与济世情怀。这些实物载体将抽象的中医文化与医德规范转化为可触、可感的沉浸式体验,实现了思政教育从“说教”向“浸润”的转变,让学生在浓厚的文化氛围中潜移默化地接受价值观的熏陶,增强专业认同感、文化自信与历史使命感。融入国家战略与时代使命,强化“服务人民”的责任担当。课程思政的内涵必须与时代同频共振。中国中医科学院西苑医院儿科积极承担国家区域医疗中心建设任务,并在多项国际合作项目中展现中西医结合的独特优势可将这些服务于国家战略和人民健康的宏大叙事融入教学。通过讲解本科室在提升区域儿科诊疗能力、推动优质医疗资源下沉,以及在国际舞台上传播中医药智慧方面的具体工作与成果,引导学生将个人学业、职业发展与国家“健康中国”战略、中医药振兴发展重大工程紧密联系起来。这极大地丰富了课程思政的时代内涵,让学生深刻认识到自身所学所能的社会价值,从而强化其作为新时代中医人的使命感与担当精神,立志为构建人类卫生健康共同体贡献中国方案。
总结而言,中医儿科学课程思政体系的构建是顺应新时代专业教育发展要求和深化教学改革的重要内容,通过深入挖掘古代及科室思政元素构建一个立体的、鲜活的、富有感染力的育人体系。这不仅传承了中医儿科的学术精华,更将“精诚仁术”的价值观像“盐”一样融于专业教育的“汤”中,实现了价值塑造、能力培养、知识传授的三位一体,培育具有家国情怀与创新精神的新时代中医儿科人才,实现“以文化人、以史启智、以术育德”的育人目标。
利益冲突声明:本文所有作者均声明不存在利益冲突。
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