DOI:10.20047/j.issn1673-7210.2026.25080981
中图分类号:R28;|G642
路帅1, 邵金鑫1, 王亚芬2, 彪雅宁2, 石铖2, 王茜2
| 【作者机构】 | 1石家庄医学高等专科学校中药学教研室; 2河北中医药大学临床中药学教研室 |
| 【分 类 号】 | R28;G642 |
| 【基 金】 | 河北省高等教育教学改革研究与实践项目(2022GJJG276)。 |
在健康中国战略深入推进和全球健康需求多元化的时代背景下,中医药作为中华民族的瑰宝,正迎来前所未有的发展机遇[1]。当前,“新医科”建设正推动传统医学与人工智能、大数据、机器人等技术深度融合,医学教育理念加速从“疾病治疗”向“生命全周期健康管理”转变[2]。在这一背景下,中医药作为我国独特的卫生资源,其传承创新发展更依赖于既精通专业理论又具备创新思维与创业能力的复合型人才[3]。中医药高等院校是知识传承与创新的主阵地。面对现代科技发展和健康需求升级,高等教育的使命已超越单纯的知识传授,亟须进行深刻的“供给侧改革”,构建以高等教育为基石、人才培养为核心、创新创业为引擎的协同发展生态[4]。因此,推动创新创业教育与专业教育的深度融合,已成为高等学校当前面临的关键课题。在此背景下,“专创融合课程”作为一种新型实践课程应运而生,旨在成为连接专业知识与创新创业能力的桥梁。
中药学是在中医药理论指导下,以临床用药为核心,研究中药基本理论及各种中药临床应用规律的一门学科,旨在培养具有深厚的中医药文化底蕴、系统的中药基本理论、扎实的辨证用药能力,与时俱进的创新创业意识,能在医疗卫生领域从事中医临床诊疗、科学研究及预防、保健等社会服务工作的高素质应用型人才。作为中医药教育的专业基础核心课程,中药学是连接中医基础与临床应用的桥梁,兼具自然科学与人文科学双重属性,在专业体系中具有承前启后的枢纽地位[5]。因此,推动该课程的专创融合改革,不仅是落实国务院办公厅《关于进一步支持大学生创新创业的指导意见》(国办发〔2021〕35号)[6]的政策要求,更是破解中医药传承创新瓶颈、赋能产业升级的关键举措。本文根据中药学的课程特点,系统探索专创融合课程的建设路径,以期为同类课程改革提供可推广的范式。
中药学课程是中医药学类学生的专业必修课,中医学类专业在大学二年级开设,第一学期理论教学为90学时,第二学期认药见习实训为32学时,注重理论学习和临床思辨能力的锻炼;中药学类专业在大学一年级第二学期开设,理论学时为88学时。该课程注重理论学习和药学服务能力、科研创新思维的提升,但欠缺创新创业意识和知识产权意识的培养,因此课程教学改革应着重解决以下问题:①以中医药为切入点,进一步培养学生树立理想信念、厚植爱国情怀、坚定“四个自信”,实现知识体系教育与课程思政教育的同向同行。②依托中医药现代研究成果,揭示传统中药理论的科学内涵,激发学科活力,体现“传承精华、守正创新”之要义。③既要着力提升学生中医理法方药综合运用能力、药学服务能力,又要对接社会市场环境,培养具备创新思维、创业意识和跨界整合能力的复合型人才。④面对智能时代“全媒体育人”的发展趋向,探索现代教育技术的多维度应用,构建高度集成、智慧化的学习平台。
为解决以上问题,本研究基于系统论与成果导向教育理念,以中医药创新创业人才培养为核心目标,构建“价值引领-知识重构-创新思维-创业发展”四维一体的专创融合教学模式[7-8]。高校作为人才培养的主战场,应将立德树人贯穿于教学全过程,深入挖掘双创教育与专业教育、思政教育相融合的协同育人方式,以“爱国-敬业-法治-创新”为思政主线,与专业教学内容、创新思维、创业发展有机融合,打破学科壁垒,重构“中药学+”跨学科知识网络,整合校内实验实训基地、大学生创新创业孵化器、医疗机构等资源,打造以“理论-实践-竞赛-创业”为抓手的专创融合人才培养体系,促进教育链与产业链衔接,从而强化学生基础知识,提高创新项目设计能力,锻炼成果转化能力及商业运营能力[9-12]。见图1。
图1 中药学专创融合课程教学体系
本课程基于内容大概念理论,结合课程的专业特点及需要解决的专创融合问题,构建了课程思政体系、临证思辨专题、守正创新专题、养生保健专题4个主题板块。
为凸显课程价值引领作用,团队系统梳理中药学课程所蕴含的思政元素,构建以“爱国-敬业-法治-创新”为主线的课程思政内容体系,在具备正确人生观、价值观的基础上,学生能够合理进行自己的学业及职业发展规划,体现价值引领[13]。如以青蒿、三七为主的青蒿素发现、云南白药创始人将秘方上交国家的案例,培养学生的爱国精神、奉献精神、创新创业思维;阿胶、熟地黄、附子等药物的炮制,通过融入传统中药炮制技术相关内容,培养学生的工匠精神;半夏、天花粉引发的法律仲裁案件,麻黄素作为毒品的原材料,以及《中医药法》的颁布,培养学生的法治意识;何首乌古今毒性的差异问题,培养学生批判主义思维,与时俱进、尊重科学的态度及创新思维。见表1。
表1 课程思政案例及培养目标
以岗位胜任力为指导,打破固有教学思维,重组教学资源,重构知识体系,从附属医院相关科室收集临床病例,根据学生学习情况合理改编应用,通过智慧教室开展以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)、案例教学法(case-based learning,CBL)等,以达到“厚基础、宽口径、重能力、强实践”的教学目标。将“三基”内容作为线上资源,让学生自主完成;线下明析学情、严谨构思、精研案例、巧妙设疑,设置综合式案例,提高学生临证实践的能力。如结合燕赵医学脾胃病的诊疗优势,先让学生自行学习理气药、清热药、化湿药、活血化瘀药等重点内容,教师在学习通上传学习内容及重难点,并发布自主学习测试题,检验学生自学效果;筛选胃痛、吐酸、胃痞、便秘等脾胃病典型案例,融合解剖学、组织胚胎学、中医基础理论、中医诊断学、中药学等多学科知识,真正与临床接轨,中西医融合、中医药融通分析病情,切实提高学生的临证思辨能力及岗位胜任力。同时可让学生拓展阅读燕赵医家治疗脾胃病的学术思想及用药规律,强化其专业自信。学生可借助国医堂、附属医院等实习基地,跟随教师开展临床实践,进一步提高临床实践能力。
该专题以守正创新为宗旨,融入古今性效变迁,补充现代研究成果,培养创新思维。如讲解清热解毒药和化湿药时,引入新冠疫情中医辨证诊疗方案及创新药物研制,学生能够体会从经典学习中寻找创新点的思路和方法;讲解活血化瘀药时,补充心脑血管疾病的现代治疗及活血化瘀药的现代研究成果,学生可以沉浸式体验中医药现代化及中西医融合对促进中医药发展的重要作用;讲解中药的毒性时,通过中药不良反应事件,引入古今中药安全用药内容及中药药物警戒理论,培养学生运用批判性思维及发展的眼光去认识事物。学生可借助大学生创新创业课题,跟随教师科研团队开展科学研究,进一步提升创新思维。
许多中药属于药食同源之物,在国家大健康策略的指导下,合理使用中医药进行未病先防、既病防变至关重要。针对目前人们养生保健意识的日益增强,中药滥用现象普遍存在。鉴于此,可在讲解补虚药、消食药等章节时,选取中医药养生保健热点事件、明星产品作为案例,让学生结合所学知识,融入知识产权管理、市场分析等复合内容,分析目前养生保健茶、养生药膳等系列产品的现状,分析其存在的问题并找到解决办法,为其利用专业知识开展创业奠定基础。学生可借助已有的创业基地,进一步深入拓展创业思维[14]。
根据“学生中心,产出导向,持续改进”的教学理念及当代大学生思维活跃,学习新事物、新技术能力较强的学情,课程团队在已建设的中药学泛雅学习平台的基础上,将人工智能(artificial intelligence,AI)作为赋能要素(图2),引导学生利用AI制订个性化学习计划、进行人机交互的学习答疑、案例分析、创新创业思维培养等,一方面充分调动学生积极性;另一方面可激发学生探究传统中医药知识与AI相结合,解决实际问题的欲望。同时,综合运用PBL、CBL、翻转课堂、主题讨论等教学方法,构建以“AI赋能、虚实结合、知行合一”为特色的线上线下混合式教学模式[15-16]。
图2 人工智能学习平台
课程团队已经在学银在线平台构建包含微课视频、题库、试卷库、作业库、课外拓展资料等完整的线上学习资源,学生可在教师的引导下自主学习,并利用泛雅平台AI小助手根据学生在线学习行为数据,推送个性化的学习资源(如相关案例、深度阅读文献、前沿视频),实现“因材施教”,奠定扎实的基础理论知识[17-18]。
为切实提高学生的临床实战能力,团队基于真实世界的中医临床诊疗案例,撰写基础知识、专业技能、人文关怀、职业情感为一体的综合性案例[19]。通过真实问题导向,引导学生从临床查房、医患沟通中挖掘创新需求,培养“临床观察—问题定义—方案设计”的闭环思维。因笔者所在院校班级人数较多,广泛开展线下PBL、CBL、翻转课堂有难度,故借助泛雅平台和AI助教可打破空间、时间的课堂壁垒,使处处皆课堂。教师将案例上传AI系统后,借助AI助手与学生进行角色扮演,实施虚拟诊疗,学生可灵活分配课余时间完成案例分析,上传到泛雅平台,教师可随时查看,集中问题进行线下课堂的针对性指导。
笔者所在院校制订了“院—校—省—国”四级竞赛体系,可最大程度覆盖参赛学生范围,学生通过组队参赛均可获得不同级别的创新创业竞赛、“挑战杯”“互联网+”“创青春”等参赛机会。团队基于临床真实问题和学科关键问题,帮助学生梳理思路,鼓励学生跨专业组队申请创新创业项目,学生通过查阅文献、提出假设、设计解决方案等,锻炼分析问题、解决问题的能力和科研创新思维。
学校建有大学生创新创业实训平台,校企、校院合作实践基地,学生通过参加创新创业项目,初步将创意转化为初步原型。可进一步依托实训实践平台和基地,参与真实产品研发、质量控制、市场调研等项目,深入了解产业真实需求,有意识地提高自己的职业素养和行业洞察力。
专创融合课程强调实践与创新,注重成果导向,以及专业能力与创新创业能力的双向提升。故将专业能力(中药学知识技能)与创新创业能力(市场分析、产品研发、团队协作等)相融合,引入PBL、案例分析、模拟创业等场景,考核学生在真实问题中的综合应用能力[20]。结合专业知识(A)、创新创业实践(B)、过程性学习(C)、外部成果转化(D)等多维度评价,最终成绩计算公式为A×30%+B×40%+C×20%+D×10%。
考核方式具体内容包括①专业知识掌握:阶段性理论测试、中药辨识、案例分析。②创新创业实践:市场调研报告、商业计划书、中药产品研发思路等,以主题讨论作业报告或项目式作业报告为主要考核指标。③过程性学习:课堂研讨参与度、实验/项目过程记录与反思日志、阶段性成果汇报。④外部成果转化:创新创业竞赛获奖、创新创业项目立项、中药创新产品实物等[21]。
专创融合课程的建设对师资团队提出了更高的挑战,师资队伍应具有深厚的中医药理论功底、熟悉临床常见病和具备产品研发、市场调研等相关要求,应不断完善师资培训机制、评价激励机制、聘用引进机制,结合自身知识结构有针对性地加强培训和学习,不断提高综合素质。临床中药学属于专业基础课,教师团队主要有中医学和中药学背景,且常年在教学、科研一线,缺乏临床经验、市场经验及成果转化经验。因此,一方面,课程团队应纳入临床医师、企业研发团队、销售人员,并制订定期讲座机制,互通互融,建立产学合作关系,挖掘真实世界的教学案例、实训课题拓展学生创新创业视野。另一方面,高校教师作为教育教学的主体,应主动走出去,除参加专创融合相关的工作坊,还可到企业、医院充实自己的经历,这就需要学校、政府提供政策及资源上的支持[22]。
《“健康中国2030”规划纲要》[23]、《中医药发展战略规划纲要》[24]等国家顶层设计均明确要求推动中医药传承与创新,促进中医药产业高质量发展。这就需要培养能够将传统知识转化为现代生产力、推动产业升级的创新人才。中药学专创融合课程建设是中医药高等教育回应时代变革的关键举措,其核心竞争力在于以临床疗效为根基,以创新技术为翅膀,促进中医药在现代医疗体系中的创新发展。通过构建“四维一体”模型,实施课程目标、内容、方法、实践、师资的系统改革,可有效破解专业教育与双创教育“两张皮”困境。未来课程建设需进一步强化中医药思维的主体性,深化“产学研用”闭环设计,并推动评价体系从“知识本位”向“能力本位”转型,最终为中医药高质量发展培养更多“精专业、懂创新、能创业”的复合型人才,真正实现中医药的创造性转化与创新性发展[25-26]。
利益冲突声明:本文所有作者均声明不存在利益冲突。
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