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中药炮制学是衔接中药材原料与临床精准用药的核心学科，其教学质量直接关系中医药特色传承、临床用药安全与效果发挥。目前该课程教学面临多重系统性挑战：教学方法呈现碎片化特征，各类教学手段缺乏有机整合；评价机制偏向单一终结性维度，难以全面反映学生综合能力；理论传授与实践能力培养存在结构性脱节，学生难以形成“理论-技能-应用”的完整认知链条。为系统破解上述问题，本文在前期教学改革实践的基础上，进一步深化并整合相关经验，首次构建“一体两翼五驱动”教学模式[1]。该模式通过理论框架重构、实施策略整合与成效评估优化，旨在精准破解教学过程中的方法整合与评价完善难题，为中药炮制学高素质人才培养提供科学可行的体系化方案。

1 “一体两翼五驱动”教学改革模式的内涵

“一体两翼五驱动”的教学改革模式，强调以理实结合为“一体”，以产教融合和科教融汇为“两翼”，借助“院院合一、医药不分家”的育人机制，实现中医、中药专业学生的联合培养[2-3]。以教育教学为基础，在巩固基础保障、改革教学方法、引领科研活动、深化实践实训和强化多元化考核“五驱动”策略的推动下，基于线上、线下两种空间维度结合及“高校、药企、医院” 3种载体的融合，有序展开多样化活动，形成实践教学“全员全程全方位”参与的多向交互实践教学机制，合力助推中药炮制学技术人才教育的全面发展[4]。

2 “一体两翼五驱动”教学模式的实施策略

2.1 巩固基础保障驱动策略

2.1.1 整合师资力量，提升教师能力中医学院与各附属医院、当地知名药企、大型饮片厂实现优质资源共享，在此基础上，山东第二医科大学中医学院拥有国内外享有盛名的中医药老专家、老教授，以及中青年专家、学者、教学名师、老药工传承人、工程师等经验丰富的师资团队，是一支高层次、创新型中医药人才队伍，为中医学院人才培养提供有力的师资保障。

注重青年教师综合素质提升建设，秉承“走出去，请进来”原则，重点培养本专业学科带头人，着力打造“双师型”教师队伍[5]。

2.1.2 制订培养方案，加强教学管理聘请企业一线药工与教师团队共同编写和修订中药炮制学的课程标准、教学大纲、考试大纲（涵盖执业药师考试的内容）、实训室建设、共同承担指导毕业生本科论文与实习等工作。

加强教学质量管理的规范化，制订规范的管理制度，做到课前、课中、课后全过程的监督与即时反馈，并要求师生全员参与。

2.2 改革教学方法驱动策略

2.2.1 思维导图法融入“服务”意识自古医药不分家，医家皆兼具丰富的临床经验与深厚的药物知识。中药炮制作为中医临床用药的核心特色与关键环节，正是“医药不分家、强临床”这一育人思想的集中体现。唯有经过炮制，中药才能更好地契合辨证论治、灵活用药的临床需求，从而实现个性化给药与效果提升。教材“中药炮制与临床效果”一章涵盖炮制特点、炮制法与效果、炮制与方剂关系等6节内容，知识抽象且需结合大量方剂讲解：净制麻黄“去节宣肺、留节止汗”；加热法生地黄凉血、熟地黄滋阴；方剂适配性上，四逆汤用干姜回阳救逆，生化汤选炮姜温经止血；三子养亲汤用炒莱菔子降气、二妙散用盐黄柏泄相火等案例，但方剂多、细节杂，加重学生记忆负担。在教学中引入思维导图，可利用色彩对不同知识模块进行编码区分（如用不同颜色分别标注“炮制目的”“对应方法”“典型方剂”等）。通过将“提高方剂效果”“消减不良反应”等核心维度，与具体的炮制方法及典型方剂（如半夏姜制以减毒、厚朴姜制以缓其峻烈之性）进行网状关联，能将方剂、炮制要点与临床效用的逻辑关系清晰、直观地呈现出来。这种方法有助于学生进行横向比较与纵向梳理，从而高效提炼重点、理解难点，最终达到减轻学习负担、提升教学效率与质量的目的[6-7]。同时，炮制后饮片质量直接决定方剂效果，教学中需依托思维导图的逻辑框架，强化“炮制规范与质量把控”的核心要求，强调从业者必须严守饮片质量标准、杜绝以次充好，培育诚信执业精神；通过知识体系的系统构建，让学生深刻认识到中药炮制学“服务临床、保障用药安全有效”的核心目标，进而激发其投身国家健康事业的服务意识与奉献精神，增强社会责任感与使命感。

2.2.2 通俗教学法引出“实践出真知” 通俗教学法是用通俗易懂的语言、形象生动的比喻以传授科学知识的方法，该教学法具有趣味性、吸引注意力、活跃课堂气氛的特点，对抽象知识点的理解有启发作用。将中药的炮制加工与生活中常见的食物加工作类比讲解，如中药炮制的流程为净制、切制、炮制。类比做饭时摘芹菜叶，洗净，切芹菜、炒芹菜；种子类药材炒后的状态，类比生活中玉米爆成的酥脆可口爆米花；“砂炒法”类比糖炒栗子。“煅淬法”类比古人“炼剑淬火”过程；“煨法”类比露营用篝火煨制“叫花鸡”，或炉灰煨地瓜。向学生传授“实践出真知”的真理，鼓励大家在生活中要多做家务，提升动手能力。

2.2.3 基于案例学习+基于问题学习教学法，坚守道德与法律基于案例学习和基于问题学习是以案例为先导、以问题为驱动的教学法，能快速明确该节课的学习目标，提升教学效率[8]。如在“中药炮制的目的一章”，用“六人吃草乌炖猪脚身亡”“国家药品监督管理局发布何首乌会致肝损伤”两个新闻式的案例视频作为课堂导入，之后教师设置问题：该节课的内容是中药炮制的目的；这两个新闻与本次课的内容有何联系；作为未来的中医药从业人员，需具备何种道德操守。线下学生回答之后，教师总结：生品药物“若有毒宜制”；炮制不好→药效不够→留存或产生毒性→直接关系到临床用药的安全有效→与生命安全紧密相关；明确告知有毒、副作用的中药定要“如法炮制”，引用违反《中华人民共和国药品管理法》相关规定的处罚案例，以此增强学生的法治意识，让学生深刻认识到在中药炮制过程中必须严格遵守国家饮片的法律法规，严禁违法违规行为[9]；牢记“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力”的炮制古训；最后再次强调，中药炮制的目的“减毒增效”，不仅是本次课“中药炮制的目的”的核心内容，而且贯穿整个中药炮制学习的始终。

2.3 引领科研活动驱动策略

2.3.1 科研讲座教师对近年来国家自然科学基金关于中药炮制学研究课题进行总结，选取经典实例，汇总新成果、新进展、学术与应用价值（表1），以腾讯会议的形式对汇总内容开展科研专题讲座，通过对国家自然科学基金项目的解读，使学生了解中药炮制学现代研究的新方法、新技术及新应用等，拓展学生科研思维，激发未来开展相关研究的兴趣。同时，以科研反哺教学的模式，是对教学中的知识的拓展和补充[10]。

2.3.2 指导科研论文撰写招募对中药炮制学实验感兴趣的学生，对讲座某一方向感兴趣的学生为一团队（4～5名），引导其提出科学问题，自主选题，自行查阅国内外文献，如在PubMed中输入“wine、vinegar、salt、honey processed”等关键词，团队各成员协作，完成所查资料的阅读、分析、归纳、整理及初步实验方案设计，并将思路和方案以PPT形式汇报，教师对实验方案进行评价，筛选出目的性强，具有科学性、创造性、可行性的开放型实验设计书，教师对这些设计书进行修改，使其更完善，学生可根据此设计书进行预实验，预实验理想可进行正式实验，记录收集数据。各实验小组对数据进行分析整理，形成实验研究报告，可将此作为蓝本，进行科研论文撰写，鼓励以第一作者身份发表文章，也可作为毕业课题研究方向、大学生创新创业计划申报项目，教师进行持续性指导。

2.4 深化实践实训驱动策略

2.4.1 校内实训活动的实施 ①山东第二医科大学有本草园，种植包括丹参、何首乌等百种中药材，教师带领学生去本草园进行野外实地认药。②山东第二医科大学建有中药炮制品标本馆，陈列多种常用中药炮制品标本，使学生能直观地理解与掌握中药不同炮制品的加工、炮制方法，成品性状与炮制作用等内容。③针对毒性药物、濒危药物和需在特定温湿度条件下炮制、工艺复杂、涉及高温操作或依赖特殊设备的中药，线下实验难以安全、真实开展。该课程采取虚拟仿真技术作为替代性实训策略，依托专用软件与三维建模技术，构建高度还原的现代中药炮制虚拟车间。在该仿真环境中，学生通过人机交互，遵循标准工艺流程，对特殊工艺条件下的关键炮制操作进行模拟演练，系统掌握对毒性、濒危药材的处理能力及高危险性、高成本或工艺严苛条件下的炮制关键技术，完成在传统实验模式下难以开展的特殊条件下关键炮制工艺的实训[12]。

2.4.2 校外实训活动的实施 ①去传承基地参观学习：山东博康中药饮片有限公司作为教学实践基地，与中医学院联合成功申报潍坊市中药传统炮制技术重点实验室，由中医学院教师带领中药班学生开展暑期见习活动，参观教学实践基地的炮制设备、发明专利，鼓励学生专利发明；拜访全国中药炮制技术传承基地的传承人、国家第一批名老药工，请求手把手指导传授非遗古法炮制方法。教师与老药工配合形成双导师制，向学生讲授行业新动态、企业新技术、新工艺、新规范。②下药企与医院进行岗位锻炼：带领学生了解饮片药厂企业文化、历史发展、饮片车间设计与布局、饮片生产设备等情况的基础上，安排学生深入企业一线进行岗位实习锻炼。安排学生到中医内科科室，组织学生轮流扮演中药炮制师、饮片质检员、医师、患者等角色，模拟中药炮制从生产到临床应用的一整套流程[13]。生产岗位设置及岗位能力见表2[14-15]。

2.5 强化多元考核驱动策略

考核成绩是学习效果的综合体现，需要遵循多元化与全过程评价原则，避免仅依赖终结性考试。该课程将教学过程中各环节纳入综合考核体系，构建“过程性评价与终结性评价相结合”的综合考核体系，并设立具有递进关系的“双60分”准入机制：学生须先在过程性考核（满分100分）中取得 ≥60分的成绩以获得考试资格，并在此基础上期末卷面成绩亦须 ≥60分，两者均达标方具备综合总成绩评定资格。最终总评成绩由过程性考核成绩与期末卷面成绩各按50%的权重加权计算。过程性考核成绩的计算公式：过程性考核成绩=理论考核（50%，含预习与课堂表现10%及单元测试40%）+实验考核（30%，含实验报告10%与实验操作考试20%）+实践考核（10%，主要为岗位实习表现）+课业论文（10%，需独立提交课程相关小论文或综述）。

2.5.1 课堂表现考核实施策略可通过雨课堂、学习通等教学软件发布学习的任务、资料、预习测试内容，教师通过平台统计查看学生预习进度，督促完成预习内容；上课时，新课开始前，通过“发布学习任务”模块上传上次课精选习题若干，以随机点名的形式提问，学生通过回忆上节课内容，温故而知新，与该节课形成链接，快速进入学习状态；新课进行时，对重难点内容以习题形式进行随机提问，边讲边练，使学生及时消化重难点，注意力高度集中，教师可轻松掌控课堂学习情况。

2.5.2 实验考核实施策略实验考核包括实验报告与实验操作考试两个部分。实验报告采用递进式设计，分为“基础-验证-探索”3个层次：基础部分要求学生提交附有炮制关键特征标注说明的成品彩图，并完成一份结构化的实验反思，内容需系统梳理操作中的主要难点与解决策略、对比实际结果与理论预期的差异，并提出一项具体的工艺优化建议；验证部分需依据《中华人民共和国药典》等文献，设计定性鉴别实验验证炮制外观特征（如“炒焦”“存性”）；探索部分则需通过文献调研，明确炮制前后关键质量标志物，提出量化研究思路。该体系既巩固实验技能基础，又拓展科研思维能力。实验操作考试重点考查炒法、炙法等技术的实际应用，要求学生在规定时间内完成中药炮制，考核细目涵盖操作流程与成品质量，并设有明确的评分标准[16]。实验报告与操作考试成绩合并后构成实验考核总评。

2.5.3 理论考核实施策略理论考核实施策略主要包括单元测试与期末考试。单元测试每位教师完成各自的单元授课后，以试卷的形式对单元重难点内容进行随堂测试。期末考试卷面题型包括单选、多选、配伍选择、名词解释、填空题、简答题、论述等题型。各题型来自历年执业中药师真题，中药炮制学教材配套习题与教师自拟题组成。

3 教学效果评价实施内容

教学效果评价由课堂活跃度、综合平均成绩、课程满意度、到课率4项指标组成，统计来源2021—2025届中药学专业本班所有学生，见图1，趋势线整体呈上升趋势，提示“一体两翼五驱动”人才培养模式的教学方法实践受到学生的肯定，效果良好，可推广应用。

4 讨论

“一体两翼五驱动”模式以破解中药炮制学教学“方法碎片化、评价片面化”为核心，通过理实结合为主体、产教融合与科教融汇为两翼、五大驱动策略为支撑，构建系统化育人体系。

基础保障策略中，校企共编教学大纲、共建复合型师资团队，是产教融合在教学源头的落地，确保培养方案贴合行业需求。教学方法改革深度践行理实结合，思维导图法、通俗教学法、基于案例学习+基于问题学习将理论与实操、临床场景紧密衔接，同步实现知识传授与价值引领。科教融汇为人才培养注入创新动能，通过科研讲座、团队式科研实践，让学生熟悉现代炮制研究技术，深化理论认知，实现科研反哺教学[17]。实践实训活动整体呈现“课内实践-校园实践-社会实践”联动模式，是理实结合与产教融合的协同场域，结合企业岗位实习与医院临床模拟，有效解决“理论与产业脱节”问题，助力学生“毕业即上岗”[18-19]。在此过程中，高校、医院与企业三维度协同联动，共同构建了“教学-临床-产业”一体化的育人平台。多元考核体系通过“双60分”准入机制与“理论+实验+实践+论文”综合考评，既夯实理实结合的知识基础，又检验产教融合的技能成效，呼应科教融汇的创新导向，形成“教-学-练-评”闭环。

综上所述，“一体两翼五驱动”模式的核心创新在于将理实结合、产教融合、科教融汇从抽象概念转化为可操作的教学环节：理实结合可解决“学用脱节”的核心问题，产教融合可搭建“校企协同”的育人桥梁，科教融汇可激活“传承创新”的内在动力。三者协同构建“理论-实践-产业-科研”的闭环育人体系，通过五大驱动策略协同发力，全面提升学生的理论素养、产业技能与科创思维，既适应数字化、智能化背景下中药炮制行业的发展需求，又为中医药类课程改革提供可复制、可推广的系统化方案。

利益冲突声明：本文所有作者均声明不存在利益冲突。

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【作者机构】	山东第二医科大学中医学院潍坊市中药传统炮制技术重点实验室
【分类号】	R283
【基金】	山东省教育科学“十四五”规划课题（2021YB017）中国高等教育学会专项项目（21JSYB14）。

基于“一体两翼五驱动”模式的中药炮制学课程改革与实践

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