DOI:10.20047/j.issn1673-7210.25081503
中图分类号:R19
黄玲玉1, 袁云2, 陈亚星3, 褚玉晶4, 蔡晗4, 吴锋4
| 【作者机构】 | 1天津市胸科医院科教科; 2天津市环湖医院《中国现代神经疾病杂志》编辑部; 3天津市环湖医院科教科; 4天津市胸科医院人事科 |
| 【分 类 号】 | R19 |
| 【基 金】 | 天津市医院协会医院管理研究项目(2024zc096)。 |
科研诚信作为科学研究质量与可信度的保证,是科技创新的基石。近年来有关部门相继出台《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》《关于进一步弘扬科学家精神加强作风建设和学风建设的意见》《科研失信行为调查处理规则》《科研单位科研诚信管理制度示范文本》等政策文件,显示国家对治理学界诚信生态的决心[1-4]。医疗界是科研失信的高发领域,研究显示,生物医药领域中国作者参与论文的撤稿数量持续上升,2009—2023年国际知名期刊共撤回中国医药领域7 000余篇论文,学术不端为最主要原因(92.45%)[5];科技部、国家卫生健康委员会、国家自然科学基金委员会连续通报多起医学领域学术不端案例,折射出我国医疗业科研诚信情况不容乐观。在人工智能(artificial intelligence,AI)迅猛发展的当下,以ChatGPT、DeepSeek等为突出代表的生成式AI(generative AI,GenAI)在降低使用成本、引发广泛技术热潮的同时,也引发学界对其准确性、可靠性、科研诚信及伦理规范的担忧[6-7]。部分论文因AI生成原因被撤稿,不当使用AI正逐步成为引发学术不端的新型风险因素,科研诚信治理面临新挑战。本研究对医务人员进行问卷调查,研究其科研诚信的认知、态度及使用AI所涉诚信风险意识,以期为数智时代的科研诚信建设提供参考。
以天津市胸科医院、天津市环湖医院在职医务人员为研究对象,包含医、技、药、护、科研及管理等。采用方便抽样的方法,于2025年3月至4月发放无记名问卷,共作答371份,有效问卷371份,有效率为100%。
在文献调研基础上结合工作实践,自行设计《医务人员科研诚信认知调查问卷》。问卷由三部分组成。①基本情况:性别、年龄、教育背景、职称、工作年限、岗位类型、是否为硕士生导师、项目经历、论文发表情况。②科研诚信认知情况:对科研诚信相关政策、学术规范准则、学术不端行为界定及处理办法、科研经费使用规定、科研伦理规范、GenAI不当使用科研诚信风险等认知情况。③科研诚信态度情况:违反科研诚信行为原因及相关态度与建议。其中认知题项采用Likert 5级评分法赋分:从非常不了解至非常了解依次赋1~5分;以量表得分衡量被调查者的科研诚信、认知程度。将非常了解与比较了解记为知晓,知晓人数/调查人数×100%为该条目知晓率。
对问卷进行信效度分析,通过计算Cronbach's信效度分析α系数,分析问卷内部一致性;通过KMO和Bartlett's球形检验,进行效度分析。经检验,问卷Cronbach's α系数为0.952,KMO系数为0.921,Bartlett's球形检验显著性为<0.001,问卷具有较好的信度和效度。通过问卷星发放线上问卷,后台导出数据核对无误后进行分析处理。
使用SPSSAU、SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。符合正态分布的计量资料用均数±标准差(
)表示,不符合正态分布的计量资料采用中位数(M)和四分位数(P25,P75)表示。计数资料用人数和百分率表示。采用logistic回归分析其影响因素。以P<0.05为差异有统计学意义。
371名受访人员中,女性占比61.46%;岗位类型以医师最多(47.71%)、护理次之(31.81%);年龄以中青年为主,>30~40岁占比48.25%;教育背景多为本科(37.74%)和硕士(33.42%);职称分布以中级职称最多(43.94%);45名(12.13%)为硕士生导师。多数受访者中238名(64.15%)参加过科研课题;近5年230名(61.99%)以第一或通讯作者发表过科技论文。
受访对象对科研诚信知识的总体知晓情况良好,对学术规范准则、学术不端行为界定的知晓率>70%;研究成果错误解决办法、科研经费使用规定、GenAI过度使用属学术不端等条目知晓率较低,见表1。科研诚信认知平均得分为[52.09(43.00,59.00)]分(满分为70分)。
表1 371名三甲专科医院医务人员科研诚信认知情况
条目非常不了解[名(%)]比较不了解[名(%)]一般[名(%)]比较了解[名(%)]非常了解[名(%)]知晓率(%)学术规范准则15(4.04)22(5.93)62(16.71)164(44.20)108(29.11) 73.31学术不端行为界定14(3.77)22(5.93)65(17.52)174(46.90)96(25.88)72.78投稿规范要求14(3.77)18(4.85)82(22.10)166(44.74)91(24.53)69.27作者署名要求15(4.04)24(6.47)76(20.49)158(42.59)98(26.42)69.01医院学术不端处理办法16(4.31)22(5.93)78(21.02)168(45.28)87(23.45)68.73引用他人成果规则15(4.04)25(6.74)81(21.83)163(43.94)87(23.45)67.39人/动物研究伦理规范19(5.12)31(8.36)76(20.49)167(45.01)78(21.02)66.03科研资料收集/保存/使用规范15(4.04)28(7.55)86(23.18)161(43.40)81(21.83)65.23正确实验记录方法16(4.31)30(8.09)88(23.72)163(43.94)74(19.95)63.89国家科研诚信文件20(5.39)30(8.09)86(23.18)158(42.59)77(20.75)63.34国内外科研诚信处理差异16(4.31)28(7.55)94(25.34)155(41.78)78(21.02)62.80 GenAI过度使用属学术不端20(5.39)33(8.89)91(24.53)138(37.20)89(23.99)61.19科研经费使用规定22(5.93)32(8.63)99(26.68)146(39.35)72(19.41)58.76研究成果错误解决办法20(5.39)33(8.89)108(29.11) 139(37.47)71(19.14)56.61
注 GenAI:生成式人工智能。
面对学术不端行为,82.48%的受访者持反对态度,并有31.81%选择会向有关部门反映情况。对于科研失信发生原因,由高至低依次为:学术/晋升压力(78.17%)、自身科研能力不足(76.55%)、自身价值取向偏离与道德缺陷(62.26%)及缺乏学术监督/惩处力度不够(57.14%);其他因素如社会环境影响(53.91%)、诚信教育不足(45.82%)、评价量化体系缺陷(45.28%)也被认为是科研失信重要原因。
获取科研诚信相关知识方式,受访对象最多通过医院宣传(91.11%),其次是参加相关专题讲座/论坛/会议(74.12%)、网络(73.58%)。科研诚信建设举措,83.83%建议多开展科研诚信培训营造良好学术氛围,其次为建立完善的政策制度(83.29%)、探寻更合理评价机制(80.05%)、培养科研综合素养(79.51%)。
以得分中位数为界对将调查对象分为科研诚信高认知组(赋值为1)与低认知组(赋值为0)。共线性分析结果显示,各因素方差膨胀因子均<5,不存在多重共线性。多因素logistic回归模型分析结果显示,岗位类型和职称是科研诚信认知水平的影响因素(P<0.05)。见表2。
表2 科研诚信认知的单因素及多因素logistic回归分析
项目βS.E.W单ald因χ2素logisOtiRc值回归(9分5%析CI)P值方差膨胀因子βS.E.多W因al素dχl2ogistOicR回值归(分95析%CI)P值学历1.650专科1.000<0.0011.000本科0.5830.5950.8181.713(0.534~5.495)0.3660.4080.6890.3501.503(0.389~5.806) 0.554硕士1.6780.5967.932 5.357(1.666~17.227)0.0050.3880.7760.2501.474(0.322~6.751) 0.617博士2.4910.6210.62112.075(3.574~40.801)<0.0011.1280.8131.9233.089(0.627~15.205)0.166岗位类型1.158医师1.0001.000护理-1.8330.27046.1110.160(0.094~0.271)<0.001-1.1210.4705.6770.326(0.130~0.820)0.017医技0.0750.3160.0571.078(0.580~2.003)0.8120.4390.3731.3841.551(0.746~3.225)0.239管理0.4810.5980.6451.617(0.500~5.227)0.4220.9050.6421.9852.472(0.702~8.706)0.159职称1.751初级1.0001.000中级0.2010.2710.5501.223(0.719~2.082)0.458-0.4370.3381.6730.646(0.333~1.253)0.196副高1.5800.36718.5014.853(2.363~9.969)<0.0010.2650.4540.3411.303(0.536~3.171)0.559正高0.5120.3462.1931.669(0.847~3.289)0.139-1.1610.5015.3760.313(0.117~0.836)0.020参加课题1.5590.23543.8584.756(2.998~7.545)<0.0011.9160.5750.3542.6271.776(0.887~3.558)0.105发表论文(是)-1.2140.22429.2860.297(0.191~0.461)<0.0011.595-0.4430.3012.1690.642 (0.356~1.158)0.141为硕士生导师(是)-0.7950.3415.4500.452(0.232~0.880)0.0201.385-0.3590.4650.5960.698 (0.280~1.738)0.440
以CenAI科研诚信风险意识为因变量(知晓=0,不知晓=1)。共线性分析结果显示,各变量的方差膨胀因子均<5,不存在多重共线性。多因素logistic回归模型分析结果显示,岗位类型和是否参加课题为医务人员GenAI科研诚信意识的影响因素(P<0.05),提示有科研经历及非护理岗位人群的AI科研诚信意识更高。见表3。
表3 AI科研诚信意识的单因素及多因素logistic回归分析
项目βS.E.W单ald因χ素2logOisRti值c回(9归5%分C析I)P值方差膨胀因子βS.E.多Wa因ld素χ2logisOtiRc值回归(9分5%析CI)P值学历1.646专科1.0001.000本科-0.7220.5281.8701.223(0.719~2.082)0.171-0.2750.6080.2050.759(0.230~2.502)0.651硕士-1.3980.5356.8274.853(2.363~9.969)0.0090.7550.7451.0262.127(0.494~9.160)0.311博士-1.8070.55710.5181.669(0.847~3.289)0.0010.4290.7800.3031.536(0.333~7.080)0.582岗位类型1.158医师1.0001.000护理1.4800.25433.9844.393(2.671~7.226)<0.0011.6860.50411.1755.400(2.009~14.512)0.001医技-0.0510.3370.0230.950(0.491~1.838)0.879-0.0540.3760.0210.947(0.453~1.979)0.885管理0.1720.5650.0921.187(0.392~3.593)0.7610.1650.6030.0751.180(0.362~3.844)0.784职称1.428初级1.0001.000中级-0.4550.2702.8330.634(0.374~1.078)0.092-0.1580.3170.2480.854(0.458~1.591)0.619副高-1.3390.36613.4080.262(0.128~0.537)<0.001-0.3780.4360.7520.685(0.292~1.610)0.386正高-0.8690.3595.8510.420(0.208~0.848)0.0160.3570.4410.6561.430(0.602~3.395)0.418参加课题(是)-1.3590.22935.3040.257(0.164~0.402)<0.0011.913-0.8550.3456.1380.425(0.216~0.836)0.013发表论文(是)0.8280.22014.1232.290(1.486~3.527)<0.0011.5810.0970.2940.1091.102(0.619~1.962)0.742
注 AI:人工智能。
本研究结果显示,医务人员科研诚信基本认知整体良好,相关知识知晓率多>60%,其中学术规范准则、学术不端界定等基础认知条目尤高,该结果优于马婷玉等[8]在新疆地区三甲医院开展的科研诚信认知调查数据,一定程度上反映近年来科研诚信建设的推进已初见成效。研究成果修正、科研经费使用及GenAI不当使用诚信风险等知晓率低,或与专业性强、受众局限、知识规范相对前沿等有关,也反映出科研诚信建设仍存在短板,需持续强化。认知水平方面,本研究结果提示,与医师相比护理人员科研诚信认知相对薄弱,提示科研诚信宣教工作需要靶向施策,深化力度的同时,提升内容针对性与时效性。
本研究中,虽然医务人员对科研失信行为多持明确反对态度,但其仍面临学术与晋升评价机制带来的压力,叠加自身科研能力的局限,以及外部学术监督缺位、惩处力度不足等多重因素,极易滋生学术不端行为。根据毛发江等[9]对国家自然科学基金委员会查处学术不端案件的分析,科研不端主要涵盖操纵同行评议、重复发表、实验代做、代写代投、数据造假、署名不实,擅标基金、论文抄袭剽窃、图片错用及违反科研伦理等。结合本研究结果及日常科研管理经验,医务人员虽主观认为科研失信行为发生率不高,但在论文投稿、第三方服务委托、数据处理等环节仍隐藏风险,尤其是伪造通讯作者邮箱、委托第三方服务两类行为风险突出,提示医疗机构须聚焦高风险环节,务必做好全过程科研诚信管理与监督,并着重规范原始数据留存与核查。
伴随技术发展与广泛应用,GenAI由于其卓越的内容生成与信息整合优势,逐渐成为科研人员开展信息收集、数据分析、研究设计、论文撰写的常用辅助工具[10];在提升科研效率的同时,也引发数据隐私泄露、算法偏见、技术滥用等伦理风险,进而可能诱发学术公平受损等社会问题。GenAI的伦理风险识别与负责任使用,已成为社会各界关注热点。既往研究发现,医学科研人员普遍认可GenAI的科研应用价值并看好其前景,但同时也对大规模应用心存担忧[11]。本研究进一步发现,医务人员对GenAI相关诚信风险意识不足。在医学科研领域如何全面、理性、审慎面对GenAI,保障其健康发展,将是业界亟待探讨的重要课题。
学术压力及科研能力欠缺是诱发学术不端的重要因素,提示应优化科研环境,助力提升科研能力与学术素养。具体措施如下:①加大科研投入与激励,调动科研积极性。如设立院内基金扶持具备学术价值与转化潜力的项目,培育高水平科研团队。②强化科研支撑条件建设,推进重点实验室、生物样本库、临床数据库等平台的建设与共享,构建良好科技创新生态。③开展针对性培训辅导,举办前沿实用的讲座,邀请专家学者分享热点,培养临床科研思维;课题集中申报期开展专场辅导与一对一打磨,精准挖潜有效提质。④深化科研管理服务改革,落实“放管服”,杜绝形式主义,推行少开会、开短会[12];通过信息化实现“无纸化”报送;赋予课题负责人更大科研经费自主权,切实为科研人员减负降压。
系统推进科研诚信教育与宣传引导,是营造良好科研生态的重要支撑。①丰富科研诚信培训的形式与内容。采用线上线下结合模式,将培训融入继续教育体系,辅以专题活动、竞赛及警示研讨,保障培训的多样性与可及性;紧跟政策动态,确保培训内容的时效性与准确性。②实施精准化科研诚信教育。针对重点人群分类施策:推行入职诚信第一课,将诚信教育关口前移,筑牢青年人员职业诚信地基;联合护理管理部门,将科研诚信纳入护理培训考核,通过案例分析、情景模拟等实践教学,切实提升诚信及伦理意识。③聚焦关键环节落实诚信规范。在职称晋升、项目申报/考核、继续教育等节点嵌入诚信风控培训,全链条深化科研诚信重要性认知。
科研诚信治理需兼顾微观机构管理与宏观协同共治,形成全链条监管合力。微观层面,医疗机构应依据相关政策规范完善科研诚信管理架构:健全事前预防、事中动态监控、事后惩戒的全流程管理体系,实现科研活动各环节全覆盖监管。重点加强科研成果发表管理:通过在人事信息服务平台嵌入投稿登记与原始数据备案模块,可有效保障研究成果的可重复性及可溯源性。此外,科研机构应健全学术不端监管惩戒机制,畅通监督举报渠道,落实监测预警[13];对查实的科研失信行为执行“一票否决制”,依规采取撤销项目、追回奖励、取消职称职务、公开通报等处置,并对其后续科研申报与评优实施全流程限制,加大警示效应。宏观层面,亟待多部门、跨地域、跨机构协同共治,成立行业科研诚信联盟、搭建科研失信数据库,联合惩戒、限制失信主体科研资源与准入,大幅提升违规成本,增强治理实效[14-15]。
当下科研成果过度量化的评价体系是诱发科研失信的重要外部因素,尽管我国近年已逐步开展相关整治,倡导以质量为导向的科学评价体系,但实践中“破五唯”改革多未有效落地,破立并举收效甚微[16]。建议深化评价体系改革,建立多维度、多层次、多元化考评体系,以创新能力、质量、实效、贡献为核心评价人才。考评需向临床指标倾斜,适度增加临床医技水平、实操能力、技术创新及工作业绩等指标权重;科研考核坚持质量优先,以量化指标作参考;据实制订内部高质量论文目录,突出标志性成果贡献度;同时适度侧重临床研究论文及应用类成果,引导医务人员从临床向医学创新与成果转化转型。通过优化评价体系,树立正确科研价值导向,营造公平务实的科研氛围。
面对GenAI在科研应用中引发的内容造假、成果溯源难等问题,需构建“政策-技术-社会”三位一体的协同共治体系,推进其规范化治理。其一,完善法规与监管体系。针对AI技术迭代快、制度规范滞后、国际治理分散的现状,2025年《人工智能生成合成内容标识办法》的出台明确AI安全使用边界,为适配技术发展的治理框架奠定基础。未来需进一步完善针对性、可操作性强的专项法规,形成与国际衔接的全流程制度保障网络。其二,强化技术识别与管控。出版界陆续启用中国知网AIGC检测系统、iThenticate等工具搭建“技术检测-人工审核”双重防线,同时加快探索跨模型检测的多模态行业标准与技术试点,从底层提升AI生成内容的可追溯性与可靠性[17]。在社会层面,还需凝聚行业共识、媒体监督、机构引导的约束合力,筑牢技术向善底线[18];强化科研人员与公众对AI技术的理性认知,推动学术研究高质量发展。
科研诚信建设是规范医学创新、维护行业公信力的重要基石。本研究通过调查,在一定程度上了解医务人员科研诚信认知现状,并提出相关建议。但本研究抽样均在专科医院进行,结果可能存在一定的选择偏倚。未来将扩大调查范围,并增加对AI伦理与诚信风险的细化研究,为完善科研诚信治理提供更全面的科学依据。
利益冲突声明:本文所有作者均声明不存在利益冲突。
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[2] 中共中央办公厅国务院办公厅印发《关于进一步弘扬科学家精神加强作风和学风建设的意见》[EB/OL].(2019-06-11)[2025-08-22].https://www.gov.cn/zhengce/2019-06/11/content_5399239.htm.
[3] 科技部. 《科研失信行为调查处理规则的通知》国科发监〔2022〕 221号[EB/OL].(2022-08-25)[2025-08-22].https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-09/14/content_570 9819.htm.
[4] 科技部. 科研单位科研诚信管理制度示范文本[EB/OL].(2024-11-07)[2025-08-22].https://www.most.gov.cn/kjbgz/202411/t20241107_192290.html.
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Research on the current situation and countermeasures of medical staffs awareness of scientific research integrity in tertiary specialized hospitals in Tianjin
黄玲玉(1988.6-),女,硕士,天津市胸科医院科教科副科长;研究方向:科研管理。
[通讯作者] 吴锋(1979.3-),男,研究员,天津市胸科医院副院长;研究方向:卫生事业管理。
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