全球人口老龄化形势愈发严峻，老年人慢性疾病患病率也随之增长，对医疗保健资源的需求急剧增加，健康信息需求更大。健康信息搜寻行为是指通过使用某种手段或方式来获得健康信息，满足自身健康信息需求的行为过程，以促进健康管理[1-2]。目前，老年人健康意识不断增强，开始积极寻求健康信息，丰富知识储备，有助于提高健康素养，促进主动健康，有效管理健康问题，从而积极实现健康老龄化[3-4]。因此，了解老年人健康信息搜寻行为的影响因素对制订相应干预措施、提高健康信息搜寻行为水平、提升健康素养与自我健康管理能力十分必要。鉴于数字技能的差异使部分老年人依赖非数字媒介获取健康信息，而现有研究多聚焦于老年人在线健康信息搜寻行为影响因素的定量综述，故其结论可能因样本代表性问题而存在偏差。范围综述是基于循证原则，总结现有研究的成果与不足，能够呈现研究的范围和广度，相较于传统综述其证据水平更高[5-6]。本研究遵循澳大利亚乔安娜布里格斯研究所发布的范围综述方法学框架[7]；系统梳理这一主题的各种文献，归纳老年人健康信息搜寻行为的影响因素，为相关研究和护理实践提供参考。

1 资料与方法

1.1 确立研究问题

①老年人健康信息搜寻行为的研究现状如何？②老年人健康信息搜寻行为的影响因素有哪些？

1.2 检索策略

系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、Web of Science核心合集数据库、The Cochrane Library、PubMed、Embase、ACM Digital Library、MEDLINE Complete、CINAHL Complete、APA PsycINFO、Library Information Science and Technology Abstracts，检索时限建库至2025年11月。检索策略在图书馆管理员指导下制订，此外，还进行前向和后向引文跟踪和手动检索。中文检索式以中国知网为例，为“（SU=老年人+老人+老年）AND（SU=健康信息搜寻+健康信息获取+健康信息寻求+健康信息搜索+健康信息查询）AND（SU=影响因素）”；英文检索式以PubMed为例，为“(((find*[Title/Abstract] OR search*[Title/Abstract] OR seek*[Title/Abstract] OR access*[Title/Abstract] OR retrieve*[Title/Abstract]) AND (health information [Title/Abstract])) AND ((aged [MeSH Terms]) AND (old [Title/Abstract] OR older [Title/Abstract] OR elder [Title/Abstract] OR elderly [Title/Abstract] OR geriatric*[Title/Abstract] OR senior*[Title/Abstract]))) AND (relevant factors [Title/Abstract] OR association factors [Title/Abstract] OR influence*[Title/Abstract])”。

1.3 纳入及排除标准

根据“PCC”原则确定纳入标准：①研究对象（participants）为老年人，年龄 ≥60岁；②概念（concept）为健康信息搜寻行为，本综述关注其所有表现形式，包括主动搜索与被动接触，信息内容涵盖疾病管理、预防保健及健康生活方式等；③情境（context）为线上、线下途径获取健康信息；④文献类型为定性、定量或混合方法设计的原始研究。

排除标准：①无法获取全文；②重复发表文献；③出版语言非中文、英文；④学位论文（包括硕士及博士学位论文）。

1.4 文献筛选与数据提取

由两名研究者根据纳入及排除标准独立筛选文献、数据提取。当存在分歧时，与第3位研究者讨论。通过EndNote 21软件去除重复题录，阅读题目及摘要进行初筛，排除明显不相关文献后，进一步阅读全文进行复筛，确定最终纳入文献，最后从纳入研究的参考文献中查找符合标准的研究。资料提取内容包括一般信息和研究特征、人口特征及影响因素。整合所有研究中提取出的影响因素，按主题归类，映射到信息生态理论的4个维度（信息人、信息、信息技术、信息环境），形成系统化的影响因素框架[8]。本研究中的信息人指信息接收者——老年人。

2 结果

2.1 检索结果

共检索到相关文献4 714篇，剔除重复文献1 462篇，根据纳入及排除标准筛选后，排除研究类型和主题不相符的文献3 142篇，阅读全文后，最终纳入文献44篇[9-52]。文献筛选流程见图1。

图1 文献检索流程

2.2 纳入研究的基本特征

共纳入44项[9-52]研究，其中约64%（28/44）的研究发表于近5年，样本总量为15～72 806例。中国发表26项[10-17，19-23，26-31，36,39-42,45-46]研究，美国发表11项[18，25，32,34,43-44,48-52]，韩国发表3项[37-38,47]，伊朗[24]、加纳[35]、德国[33]和泰国[9]各发表1项。14项研究聚焦于患特定疾病老年群体的健康信息搜寻行为。约36%（16/44）的研究使用现有心理学和信息学领域理论模型探究影响因素。共有34项量性研究，8项质性研究，2项混合研究。量性研究采用问卷调查的方法，质性研究采用访谈和焦点小组讨论。纳入研究的基本特征见表1。

表1 纳入研究的基本信息（n=44）

纳入研究国家研究设计研究方法研究对象样本量（例）所使用理论Binbai等[9]2025泰国横断面研究问卷法老年人400保护动机理论Wang等[10]2025中国混合研究问卷法、半结构访谈老年人346健康信息搜寻行为拓展模型、认知-情感-意动模型、社会认知理论丁芸等[11]2025中国横断面研究问卷法冠心病患者283-苏珍珍等[12]2025中国横断面研究问卷法慢性病共病患者284-王铮等[13]2024中国田野研究面对面深度访谈老年人29-王玉婷等[14]2024中国横断面研究问卷法高血压患者310-李芊晨等[15]2024中国扎根理论研究半结构访谈老年人30-华丽等[16]2024中国横断面研究问卷法慢性阻塞性肺疾病患者137-Zhu等[17]2023中国横断面研究问卷法冠心病患者451信息-动机-行为技巧模型Schuster等[18]2023美国纵向研究自设问卷老年人7 057-Ma等[19]2023中国横断面研究问卷法老年人347社会认知理论Hu等[20]2023中国描述性质性研究半结构访谈缺血性脑卒中患者15-王美凤等[21]2023中国横断面研究问卷法口腔疾病患者264信息获取通用模型李超等[22]2023中国横断面研究问卷法2型糖尿病患者465信息寻求综合模型Zhang等[23]2022中国案例研究自设问卷老年人646风险信息寻求与加工模型Pourrazavi等[24]2022伊朗横断面研究自设问卷老年人320健康信念模型、技术接受理论、自我效能理论Mehawej等[25]2022美国横断面研究自设问卷心房颤动患者874-张铭鹪等[26]2022中国横断面研究自设问卷老年人220技术接受理论熊皇等[27]2022中国扎根理论研究面对面访谈老年人28-谭琴思等[28]2022中国扎根理论研究半结构访谈老年人23-李熠煜等[29]2022中国横断面研究自设问卷老年人239信息寻求综合模型崔培荣等[30]2022中国横断面研究问卷法慢性病患者502信息寻求综合模型刘嫣等[31]2021中国扎根理论研究半结构访谈老年人24-Yoon等[32]2020美国横断面研究自设问卷老年人17 704-Weber等[33]2020德国横断面研究自设问卷老年人701-Sedrak等[34]2020美国横断面研究自设问卷慢性病患者72 806-Agyemang-duah等[35]2020加纳现象学研究深度访谈、焦点小组讨论老年人30-胡蒙等[36]2020中国扎根理论研究半结构访谈慢性病患者18-Oh等[37]2018韩国横断面研究自设问卷老年人235信息寻求综合模型Kim等[38]2018韩国横断面研究问卷法老年人129-周杰等[39]2018中国横断面研究自设问卷高血压患者359-王璐冰等[40]2018中国横断面研究自设问卷老年人187-顾梦星等[41]2018中国横断面研究自设问卷老年人316-Wu等[42]2016中国混合研究自设问卷、访谈老年人20-Tennant等[43]2015美国横断面研究自设问卷老年人283-Sheng等[44]2015美国横断面研究自设问卷老年人771信息寻求综合模型赖小萍等[45]2015中国横断面研究自设问卷老年人200-Wong等[46]2014中国横断面研究自设问卷老年人98技术接受理论Chang等[47]2014韩国横断面研究自设问卷老年人300技术接受理论3 Sheng等[48]2013美国横断面研究自设问卷老年人771消费者预防性健康行为理论Czaja等[49]2010美国横断面研究自设问卷老年人40-Flynn等[50]2006美国纵向研究自设问卷老年人4 528-Tak等[51]2005美国横断面研究自设问卷关节炎患者71-Meischke等[52]2005美国横断面研究自设问卷老年人316-

注 “-”表示文献未提及。

表2 老年人健康信息搜寻行为的影响因素

维度亚类因素频数（项）研究个体（老年人）人口学特征年龄15[17-18,22,25,28-29,32-34,37,39-41,44,48]性别6[19,28,32-33,43,50]种族2[32,34]职业1[28]文化程度29[10-14,16-18,21-22,24-30,33-34,37,40-45,50-52]婚姻状况2[11,32]经济水平11[10,12,16,22,28,30,32,34,37,40,45]医保类型1[30]居住状况3[14,34,45]健康状况既往史1[34]家族史1[52]生理机能9[15,20-21,27-28,31,36,49-50]一般健康状况8[12,19,22,28-29,31-32,42]健康相关行为与生活方式6[11,14,16,33-34,37]生活质量2[11,25]知识能力疾病知识1[25]电子健康素养15[9-11,13,15-16,21-22,24,27,30,36-38,48]数字技术熟练度7[10,29,34,42-43,47-48]英语熟练度1[32]信息搜寻策略3[20,30-31]心理特质性格1[28]焦虑4[10,18,23,47]健康意识4[13,19,28,40]健康积极度1[17]自我感知老化1[10]信息搜寻态度4[24,36,40,46]新技术接受态度1[19]感知动机疾病感知4[9-10,23,36]技术感知12[10-13,15,19,24,26-27,35-36,44,46-47]自我效能13[10,11,14,16-17,19,21-22,24,26,30-31,47]信息获取意图6[15,27-28,36,44,47]健康信息取向1[48]信息信息质量信息可信度9[13,15,22,24,28,30-31,36,42]信息可理解度3[22,27,30]信息实用性2[27-28]信息形式信息量2[23,31]信息类型1[27]信息来源5[15,28-29,36,44]信息技术系统性能2[24,31]功能特性4[15,27,31,45]信息环境政策文化2[28,36]人际支持社会支持11[10,12-13,17,19-20,22,27,31,45,47]人际影响4[13,15,26,28]医疗服务医疗服务可及性3[13,20,32]医患互动4[10,25,31,35]专业支持1[19]资源条件居住地5[10,22,28,30,39]配套设施1[28]时间资源1[28]信息服务2[20,28]

2.3 影响因素

共归纳得到50个老年人健康信息搜寻行为的影响因素，并将其分为4个维度，14个亚类。见表2、图2。

图2 老年人健康信息搜寻行为的影响因素框架

3 讨论

3.1 老年人健康信息搜寻行为的影响因素

3.1.1 个体因素 个体因素是老年人健康信息搜寻行为的决定性内因，在4个维度中占比最多，因此仅对以下出现频率最高且最具可塑性的核心变量进行讨论。①电子健康素养：在互联网信息时代，老年人的电子健康素养已成为影响其健康信息获取成效的关键变量。电子健康素养较低的老年人更易陷入“信息茧房”，其获取健康信息的渠道有限，且难以明辨信息质量，对健康信息的感知可信度低，而更不愿意去搜寻健康信息[15-16]；电子健康素养高的老年人能够有效搜索丰富、准确的健康信息，合理应对健康风险，优化健康行为[53]。②技术感知：在数字健康背景下，老年人对信息技术的感知有用性与易用性直接影响其使用新技术便利获取健康信息。对信息技术感知有用性与易用性较高的老年人，通常对技术持有更积极的态度，使用技术的依从性更高，其主动搜寻健康信息的意愿也更强[54]。③自我效能感：自我效能感是老年人获取健康信息的关键驱动力。自我效能感较高的老年人对健康管理和技术使用更具信心，学习兴趣较高，对健康信息搜寻行为有明确行为意向，旨在主动获取健康信息促进自身健康管理[17]。综上所述，为实现有效健康信息获取，关键在于赋能老年群体。可依托社区、老龄协会、老年大学及图书馆等实体组织开展信息搜寻技能培训等活动，鼓励老年人积极参与、系统学习智能设备与互联网应用，充分发挥其内在能动性，有效提高电子健康素养，提升健康信息获取能力，从而增强自我健康管理能力，践行积极老龄化。

3.1.2 信息因素 信息是老年人健康信息搜寻行为的客体，信息内容的质量、形式和来源直接决定健康信息搜寻的成效。在互联网时代，健康信息过载且质量参差不齐，增加了老年人甄别信息真伪的难度，阻碍其有效获取健康信息[15]。老年人需要可靠信息来源与实用健康信息，以增进对疾病知识的了解，从而更好地进行自我保健[28]。因此，政府相关部门要加强信息安全监管力度，医护人员应帮助老年人识别可靠信息来源，收集其健康信息需求，积极组织和推广健康科普活动，宣传疾病管理、养生保健、健康生活、智能技术等知识，为老年人提供可靠信息。

3.1.3 信息技术因素 信息技术是老年人健康信息搜寻行为的关键工具，直接影响信息获取的渠道与效率。虽然移动终端为老年人获取健康信息带来便利，但其复杂的操作界面增加了技术学习成本，降低了老年人使用的自我效能感，从而对其健康信息搜寻行为造成阻碍[24]。此外，基于算法推荐的内容推送机制影响老年人的信息获取体验[27]。受限于自身检索能力，老年人往往高度依赖推荐内容，信息选择的自主性较弱。因此，适老化智能终端的开发应积极纳入老年人参与决策，充分融合老年群体的需求与偏好，优化交互界面与推荐算法，并积极引入语音搜索、方言识别等适老功能，为老年人搜寻信息提供工具支持。

3.1.4 信息环境因素 信息环境是老年人健康信息搜寻行为发生的外部条件。外部社会支持与同伴效应既能辅助老年人获取健康信息，也可直接促进信息交流[15,17]。同时，医患互动的有效性显著影响其信息获取，如医务人员在线回复不及时或沟通方式不当会降低老年人信息获取意愿[31]。因此，有必要加强对医务人员的沟通技能培训。此外，公共资源的配置能有效促进老年人健康信息获取[28]。城市社区完善的服务设施、免费的健康信息服务等可为老年人提供资源，能有效激发其主动获取信息的意愿。基于此，家庭应提供良好的支持氛围，社区、医院与培训机构应开展多方协作，通过举办公益健康讲座、设立健康服务站、组织信息技术培训课程等健康教育活动，提升老年人的健康信息获取能力。

3.1.5 交互效应 基于信息生态学视角分析发现，老年人健康信息搜寻行为受到多层面、多因素影响，且部分因素与层面之间存在交互效应。例如，自我效能感可通过增强技术感知有用性，正向影响老年人在线健康信息搜寻[19,47]；电子健康素养、患者积极度与社会支持能通过提升自我效能感间接促进该行为[11,17]。然而，现有研究对因素间交互作用的探讨尚不充分，未来应采用纵向研究系统建模探究影响老年人健康信息搜寻行为的具体路径和关键要素，为针对性干预措施的制订提供参考。

3.2 对未来研究的启示

3.2.1 拓展研究对象 老年群体普遍存在异质性问题，但本综述中2/3研究的对象为老年人，未能有效区分健康老年与患病老年群体。鉴于老年慢性疾病患者数量攀升、其健康信息需求迫切，以及其信息搜寻行为的健康效益可观和影响因素复杂，有必要格外关注老年患病群体这一特殊亚群体的健康信息搜寻行为[55]。

3.2.2 深化研究设计 本研究纳入综述中28项研究缺少理论框架指导，使得难以解释和比较该领域的研究结果。仅16项研究使用现有理论模型探究影响因素。5项[22，29-30，37，44]基于信息寻求综合模型的研究主要从个体因素、信息载体因素探究老年人信息搜寻行为，但尚未涉及信息技术和环境因素的作用，无法解释这两方面的影响；4项[24，26，46-47]使用技术接受理论的研究则侧重探讨老年人对信息技术的感知因素，而未涵盖其他维度的相关变量，无法全面解释。其他研究仅聚焦于个体与信息环境因素、个体与信息因素或个体特征的影响，均解释不足[9-10，17，19，21，23，48]。尽管Pourrazavi等[24]与Wang等[10]综合运用三种理论框架，其分析仍主要围绕个体及信息环境层面的因素展开。因此，目前已使用的理论尚难以全面解释老年人健康信息搜寻行为的影响因素。未来应根据研究人群特性和研究目的，应用信息生态学理论等合适理论或综合运用多种理论或构建整合理论开展更深一步研究。此外，纳入研究多为横断面研究，无法得出影响因素因果关系及因素间复杂的交互、中介、调节效应的结论，提示未来应开展纵向研究、混合研究探究影响因素间的复杂关系。

4 结论

本研究构建老年人健康信息搜寻行为的影响因素框架，包括个体、信息、信息技术和信息环境4个维度。现有影响因素研究多忽视老年群体内部的异质性，且多为横断面调查，缺乏理论模型指导。未来研究应多关注老年患病群体，在理论框架指导下，采用混合研究方法和纵向设计深入探索老年人健康信息搜寻行为的影响机制，为未来健康信息的优化及制订有针对性的健康信息寻求行为干预措施提供参考，以促进老年人健康信息的获取，提高自我健康管理能力。

利益冲突声明：本文所有作者均声明不存在利益冲突。

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A scoping review of the influencing factors of health information-seeking behavior in older adults

ZHANG Xinyu1 ZENG Li1 JI Dan2 LI Rongqing1 SHAN Juan1

1.Department of Nursing, Shanghai Tongji Hospital, Shanghai 200065, China; 2.Department of Nursing, Zhoupu Community Health Service Center of Pudong New District in Shanghai City, Shanghai 201321, China

[Abstract] Objective To summarize the factors influencing health information-seeking behavior among older adults through a scoping review, with the aim of guiding future research in this area. Methods A systematic Chinese and English literature search was conducted following the reporting guidelines for the scoping review. A total of 13 databases were queried from inception through November 2025. Two researchers independently screened the literature, extracted data, and summarized the analysis. Results This study synthesized 44 studies to construct a framework of factors influencing health information-seeking behavior in older adults, which included 50 factors across four dimensions:individual, informational, technological, and contextual. Conclusion Health information-seeking behavior in older adults is modulated by multidimensional interacting determinants. Systematically characterizing these factors is essential for designing evidence-based interventions to optimize health information access. Future research should prioritize the elderly sick groups and employ mixed-methods approaches within longitudinal designs, thoroughly investigate the mechanisms underlying their health information-seeking behavior guided by the theoretical framework.

[Key words] Older adult; Health information-seeking behavior; Influencing factor; Scoping review

[中图分类号] R161.7

[文献标识码] A

[文章编号] 1673-7210（2026）06（b）-0119-07

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.25111591

[基金项目] 上海市同济医院临床研究培育项目[ITJ（QN）2207]；上海市哲学社会科学规划课题（2025BJC005）。

[作者简介]

张欣宇（2002.12-），女，同济大学医学院2023级护理专业在读硕士研究生；研究方向：慢病管理。

[通讯作者] 曾莉（1987.3-），女，博士，副主任护师，副教授，博士生导师；研究方向：危重症护理、慢性疾病管理。

（收稿日期：2025-11-19）

（修回日期：2026-02-10）