在“健康中国2030”规划深入推进的背景下，中医药作为中华文明的瑰宝，其传承与创新被提升至国家战略高度[1]。《“十四五”中医药发展规划》强调，培养高层次拔尖创新人才，是推动中医药事业高质量发展的有力支撑[2]。《教育强国建设规划纲要（2024—2035年）》中提出完善拔尖创新人才培养机制，本博一贯制作为中医拔尖人才培养的重要模式，以9年长周期、一体化培养为特色，区别于传统中医学5年制本科与“5+3”一体化模式，目标是培养新时代复合型中医领军人才[3-4]。

高等教育提质转型背景下，毕业生就业质量成为衡量人才培养成效的核心指标[5]。2025年全国高校毕业生规模达1 222万人，就业竞争加剧。《“十四五”中医药人才发展规划》显示，中医药行业人才存在较大缺口[6-7]。《中国中医药传承创新发展报告（2023）》指出三甲中医院对高学历复合型中医人才的需求年均增长超15%，但本博一贯制中医学毕业生的就业竞争力尚显不足，与用人单位期待存在差距[8]。学界提出就业竞争力二维结构理论，尹兆华[9]研究指出，求职自信心（主观维度）和职业胜任力（客观维度）共同构成就业竞争力的核心要素。王一涛[10]研究指出，二者的适配性是破解结构性就业矛盾的关键。

本博一贯制中医学毕业生在长周期培养中易出现职业规划模糊等问题，相较于中医学“5+3”一体化毕业生以临床一线为主，中医学5年制学生以升学、基层医疗单位为主的培养模式，本博一贯制学生的就业竞争力培养存在独特困境。现有研究多聚焦普通本科或硕士医学毕业生，对本博贯通培养群体的研究不足[11]。本文以此类毕业生为对象，探讨其就业竞争力的影响因素，为中医拔尖人才培养模式优化与就业质量提升提供实证依据[12]。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以北京中医药大学2020—2024届本博一贯制中医学专业毕业生为研究对象，共发放问卷198份，回收有效问卷为187份，问卷有效率为94.44%。其中，男68名（36.36%），女119名（63.64%）；2020届毕业生27名（14.44%），2021届毕业生53名（28.34%），2022届毕业生33名（17.65%）；2023届毕业生31名（16.58%），2024届毕业生43名（22.99%）。

1.2 研究方法

本研究采用问卷调查法，根据文献、工作实际及参考《北京中医药大学毕业生求职意向和需求调查问卷》编制本研究问卷，问卷内容涵盖①基本信息（性别、毕业届次）。②就业竞争力核心维度指标（求职自信心自评、职业胜任力自评），其中，求职自信心是个体自信在求职过程中的具体表现，是个体对能够成功获得符合职业目标和期望的理想工作的主观信念强度[13-14]。职业胜任力基于麦克利兰提出的胜任力冰山模型，是指个体在工作岗位中，通过技术能力（中医专业理论知识、临床诊疗操作、科研设计与实施等显性能力）与非技术能力（领导力、创新力、医患沟通、团队协作等隐性能力）的协同展现，满足岗位要求并实现职业目标的实际能力水平，其中技术能力为核心基础，非技术能力为提升关键[15-16]。③潜在影响因素（专业竞争力评价、职业规划连续性、学生干部经历、实习次数、创新创业参与情况）等。问卷经过3轮专家论证修订：首轮明确问卷维度与具体题目，二轮优化表述消除歧义，三轮通过预调查调整不合理题目。问卷通过问卷星统一发放，毕业生在线填写，对回收的问卷数据进行整理编码，将填写不完整的问卷剔除后，剩余数据作为有效问卷进行后续研究。问卷均在毕业年度9月份发放（例如2024届毕业生问卷发放及填写时间为2023年9月），确保填写时间一致性。

1.3 统计学方法

采用Excel 2021软件对数据进行整理，27.0 SPSS统计学软件进行数据分析。计数资料采用例数表示，比较采用χ2检验，等级资料比较采用秩和检验。将求职自信心评价单因素分析中显示差异有统计学意义的变量纳入有序logistic回归分析。采用Dunn’s检验（带Bonferroni校正）进行两两比较。因本博一贯制中医学专业毕业生样本量有限，经专家论证，将职业胜任力评价为“高”和“较高”合并为“偏高”，将职业胜任力评价为“一般”和“偏低”合并为“偏低”，防止出现较多频数为0的题项，因此对职业胜任力评价单因素分析中显示差异有统计学意义的变量纳入二元logistic回归分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 就业竞争力核心维度现状

2.1.1 求职自信心 调查结果显示，187名本博一贯制中医学专业学生中，有43.32%认为自己能够找到理想的工作，44.92%表示求职自信心一般，11.76%表示没有求职自信心。

2.1.2 职业胜任力 187名本博一贯制中医学专业毕业生对其自我评价情况不容乐观，76.47%的毕业生自评“一般（27.27%）或偏低（49.20%）”，23.53%认为“较高（18.18%）或高（5.35%）”。

2.2 就业竞争力核心维度的影响因素

2.2.1 求职自信心 通过独立样本秩和检验进行单因素分析，发现毕业生是否进行职业规划及学习生活安排、所在专业竞争力评价、所在院系今年就业形势对其求职自信心有影响（P＜0.05）。见表1。

表1 本博一贯制中医学专业学生求职自信心的单因素分析（名）

项目有（81名）一般（84名）没有（22名）Z/H值P值性别1.0670.286男33287女485615进行职业规划及学习生活安排14.967＜0.001始终进行职业规划及学习生活安排34202偶尔进行职业规划及学习生活安排425713很少进行职业规划及学习生活安排577自主实习次数0.6970.4860次495116≥1次32336曾任学生干部1.0270.304是392512否425910所在专业竞争力评价4.178＜0.001较高31102较低507420简历是否制作完成1.7100.087是34237否476115就业是否存在困难5.0290.170否615511求职能力严重不足10155学业成绩差导致毕业存在难度9106家庭经济困难140所在院系今年就业形势4.390＜0.001形势较好或一般52353形势严峻294919

对“是否进行职业规划及学习生活安排”进一步通过Dunn’s检验（带Bonferroni校正）进行两两比较显示：“始终进行职业规划及学习生活安排”的学生有求职自信心人数多于“偶尔进行职业规划及学习生活安排”和“很少进行职业规划和学习生活安排”（调整后P＜0.05）。虽然“偶尔进行职业规划及学习生活安排”在人数上较多，但其与“很少进行职业规划及学习生活安排”组之间的差异在经校正后未达到统计学显著水平。

以差异有统计学意义（P＜0.05）的因素作为自变量，求职自信心评价作为因变量进行有序logistic回归分析（自变量赋值表见表2）。为确保回归模型的稳定性，对所有进入模型中的自变量进行了共线性检验，各自变量的方差膨胀因子（variance inflation factor，VIF）均＜5，模型中不存在多重共线性。有序logistic回归分析结果显示，模型具有统计学意义（χ2=43.668，P＜0.001），拟合优度过关（χ2=12.042，P=0.845），模型通过平行性检验（χ2=5.251，P=0.262）。结果显示，进行职业规划及学习生活安排、对所在专业竞争力和所在院系就业形势的积极评价能够降低本博一贯制中医学专业学生求职自信心变低的风险（P＜0.05）。共线性检验及有序logistic回归分析的结果见表3。

表2 本博一贯制中医学专业学生求职自信心影响因素有序logistic回归分析自变量赋值表

项目赋值情况进行职业规划及学习生活安排“始终进行职业规划及学习生活安排”=1；“偶尔进行职业规划及学习生活安排”=2；“很少进行职业规划及学习生活安排”=3所在专业竞争力评价“较高”=1；“较低”=2所在院系今年就业形势“形势较好或一般”=1；“形势严峻”=2

表3 本博一贯制中医学专业学生求职自信心影响因素有序logistic回归分析

项目VIF分层βS.E.Waldχ2OR值95%CIP值进行职业规划及学习生活安排1.0760.003（整体Waldχ2）（以“很少规划”为参照）始终规划-1.6570.5499.0970.1910.065~0.5600.003偶尔规划-1.0270.4944.3110.3580.136~0.9450.038所在专业竞争力评价1.0680.001（以“较低”为参照）较高-1.3000.40210.4700.2730.124~0.5990.001所在院系今年就业形势1.050＜0.001（以“严峻”为参照）较好或一般-1.1060.30912.8470.3310.181~0.606＜0.001

注 VIF：方差膨胀因子。

2.2.2 职业胜任力 结果显示，是否进行职业规划及学习生活安排、是否曾任学生干部和创新创业大赛参加次数对本博一贯制中医学专业毕业生职业胜任力自我评价具有影响（P＜0.05）。见表4。

表4 本博一贯制中医学专业学生职业胜任力评价影响因素的单因素分析（名）

项目一般/低（143名）高/较高（44名）Z/H值P值性别1.7870.074男4721女9623专业竞争力评价0.7690.442较高3112较低11232进行职业规划及学习生活安排13.970＜0.001始终进行职业规划及学习生活安排3323偶尔进行职业规划及学习生活安排9319很少进行职业规划及学习生活安排172曾任学生干部2.8420.004是5026否9318创新创业大赛参加次数4.7350.0420次334≥1次11040创新创业大赛获奖次数0.0840.9330次12137≥1次227简历制作完成1.4280.153是4519否9825

对“是否进行职业规划及学习生活安排”进一步通过Dunn’s检验（带Bonferroni校正）进行两两比较显示：“始终进行职业规划及学习生活安排”的职业胜任力评价优于“偶尔进行职业规划及学习生活安排”和“很少进行职业规划及学习生活安排”（调整后P＜0.05）。虽然“偶尔进行职业规划及学习生活安排”组在频数上较多，但其与“很少进行职业规划与学习生活安排”之间的差异在经校正后未达到统计学显著水平。

以差异有统计学意义（P＜0.05）的因素作为自变量，职业胜任力评价作为因变量进行二元logistic回归分析（自变量赋值表见表5）。为确保回归模型的稳定性，本研究对纳入模型的自变量均进行了共线性检验。结果显示，各变量的VIF均＜5，模型各变量之间不存共线性。二元logistic回归分析结果显示，模型具有统计学意义（χ2=21.709，P＜0.001），模型拟合良好（χ2=4.508，P=0.479）。从结果来看，始终进行职业规划及学习生活安排和担任过学生干部能够提高本博一贯制中医学专业学生职业胜任力正向评价水平（P＜0.05）。共线性检验及二元logistic回归分析的结果见表6。

表5 本博一贯制中医学专业学生职业胜任力评价影响因素二元logistic分析自变量赋值情况

项目赋值方法进行职业规划及学习生活安排“始终都有职业规划及学习生活安排”=1；“偶尔进行职业规划及学习生活安排”=2；“很少进行职业规划及学习生活安排”=3曾任学生干部“是”=1；“否”=2创新创业大赛参加次数“0次”=1；“ ≥1次”=2

表6 本博一贯制中医学专业学生职业胜任力评价影响因素二元logistic回归分析

项目VIF βS.E.Waldχ2P值OR值95% CI进行职业规划及学习生活安排1.0309.3550.009始终进行职业规划及学习生活安排1.7020.8084.4350.0355.4581.125~26.743偶尔进行职业规划及学习生活安排0.6760.8020.7110.3991.9670.408~9.480曾任学生干部1.0170.8700.3695.5730.0182.3871.159~4.917创新创业大赛参加次数1.0250.8500.5832.1210.1452.3390.745~7.336截距-3.3100.94912.167＜0.0010.037

注 VIF：方差膨胀因子。

3 讨论

职业规划的连续性是就业竞争力两个核心维度的共性影响因素，专业竞争力、就业形势评价主要作用于求职自信心这一主观维度，学生干部经历主要作用于职业胜任力这一客观维度。

3.1 就业竞争力核心维度的传导机制

就业竞争力的客观维度（职业胜任力）是主观维度（求职自信心）形成的物质基础，而主观维度是客观维度的外在表现，二者形成双向互动关系[9]。研究显示，职业规划是影响两个核心维度的因素。可构建“职业规划→客观核心维度提升（职业胜任力）→主观核心维度增强（求职自信心）→就业竞争力强化”的正向传导链。

3.2 就业竞争力核心维度薄弱的成因分析

3.2.1 高质量职业规划教育存在缺位 本博一贯制中医学专业毕业生在职业生涯规划方面存在不足，反映出长周期培养下高质量职业规划教育存在缺失[17-18]。一方面，学生在漫长的学习过程中面临多线并行的选择，职业规划教育缺乏针对性介入，可能导致职业认知滞后于学业进程[19]；另一方面，现有职业规划课程多为全校通识课程，未结合本博一贯制拔尖领军的独特性，可能导致学生对专业发展方向的认知停留在抽象层面，难以进行高质量职业规划，制约求职自信心与职业胜任力的协同提升。

3.2.2 学生干部经历的价值未充分挖掘 有学生干部经历的学生职业胜任力自评较高，凸显了综合能力培养对拔尖人才职业发展的重要意义，其关键因素之一在于学生干部经历对非技术能力的系统性培养[20]。但当前培养体系中存在两类问题：一是参与学生工作意愿不足，学生普遍存在“学术深造优先”的心理。二是能力转化机制缺失，现有培养模式未将学生干部经历与中医领军人才所需的非技术能力培养进行系统衔接，从而学生干部经历对职业胜任力的提升价值未得到充分挖掘[21]。

3.2.3 差异化培养不足 相较于“5+3”一体化培养模式聚焦临床能力、传统5年制本科侧重中医基本素养的清晰定位，本博一贯制以拔尖领军人才为培养目标，现有培养方案未能充分体现这一差异化特征。课程设置缺乏科研类和多学科交叉融合的内容，实践教学占比较少，未建立针对领军能力的专项培养模块，进一步加剧了该群体就业竞争力核心维度薄弱的困境[22-23]。

4 建议与对策

4.1 系统优化高质量职业规划教育

依托培养方案中“大学生成才与职业发展”课程框架，构建全周期高质量职业规划体系。本科1~3学年结合中医基础课程融入行业动态与名家案例，强化专业认同；4~5学年在临床跟师、社区实践中开展职业方向调研，结合培养方案中“中医+”方向课程，区分临床、科研、管理三类定位[24]。博士阶段中，学术型博士侧重科研职业路径规划，专业型博士结合住院医师规范化培训强化临床领军岗位就业指导。依托培养方案“双导师制”增设行业导师进行个性化职业生涯咨询。

4.2 深化学生工作实践

以培养方案中实践体系为核心，将学生干部经历与临床、科研实践深度结合。临床跟师中鼓励学生牵头病例讨论与医患沟通演练，科研跟师中参与项目管理。依托培养方案中创新创业课程，举办中医创新竞赛；结合劳动教育开展义诊、健康科普，将学生工作实践与职业担当素养培养结合。对接培养方案合作培养机制，拓展实践基地开展轮岗实习，实践表现纳入考核，强化能力转化[25]。

4.3 强化差异化培养

紧扣领军人才定位，打破同质化壁垒。课程设置上，在培养方案中“中医+”方向课程中增设“中医领军能力”“中西医交叉创新”模块，医工结合方向融入人工智能、大数据应用内容[23]。实践环节依托领军能力专项实训，整合临床跟师、科研跟师等环节，训练学生拔尖创新实践能力[26]。将就业竞争力纳入考核，与中医经典等级考试、临床能力考核联动，促进培养目标与就业需求对接。

本研究通过深入探讨本博一贯制中医学专业毕业生就业竞争力的核心维度求职自信心与职业胜任力的现状及影响因素，明确了关键影响因素的作用机制，为中医拔尖创新人才培养模式优化与就业质量提升提供了实证方向。求职自信心仅能反映毕业生在毕业时点的整体信念状态，且研究对象限定于单一高校的本博一贯制中医学专业毕业生，其结论可能受学校培养模式、区域医疗资源分布等因素影响。未来可纳入纵向追踪研究，观察求职自信心随求职进程的变化趋势，同时开展多中心联合调查，验证本研究发现的普适性。

利益冲突声明：所有作者均声明不存在利益冲突。

[参考文献]

[1] 中共中央 国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》[J].中华人民共和国国务院公报，2016（32）：5-20.

[2] 国务院办公厅关于印发“十四五”中医药发展规划的通知[J]. 中华人民共和国国务院公报，2022（11）：8-21.

[3] 中共中央 国务院印发《教育强国建设规划纲要（2024—2035年）》[N]. 人民日报，2025-01-20（006）.

[4] 焦楠，翟双庆，闫永红，等. 追求卓越构建中医拔尖创新人才培养模式[J]. 中医教育，2020，39（2）：1-4.

[5] 黄海鹏. 高等中医药院校拔尖创新人才培养模式研究[D].长春：东北师范大学，2023.

[6] 黄超. 助力高校毕业生高质量充分就业[N]. 人民日报，2025-04-20（006）.

[7] 国家中医药管理局关于印发《“十四五” 中医药人才发展规划》的通知 [EB/OL]. （2022-10-27）[2025-11-14].国家中医药管理局官网. http：//www.natcm.gov.cn/renjiaosi/zhengcewenjian/2022-10-27/28036.html.

[8] 张建华，周尚成，潘华峰，等. 中国中医药传承创新发展报告（2023）[M]. 北京：社会科学文献出版社，2023：100-105.

[9] 尹兆华. 新时代大学生就业竞争力的影响因素及提升研究[J]. 北京科技大学学报（社会科学版），2023，39（2）：174-180.

[10] 王一涛. 就业偏好、就业能力与高校毕业生结构性就业矛盾[J]. 教育经济评论，2025，10（4）：14-17.

[11] 王艳. 新时代中医药院校拔尖创新人才培养策略研究[J].湖南中医药大学学报，2022，42（8）：1398-1402.

[12] 林炜，张爱林，陶磊. 医药卫生类高校毕业生就业困境及对策研究[J]. 中国大学生就业，2023（9）：21-26.

[13] 郑晶晶. 问卷调查法研究综述[J]. 理论观察，2014（10）：102-103.

[14] 蔡静. 大学毕业生求职自信的调查与分析[J]. 中国健康心理学杂志，2009，17（4）：416-418.

[15] Mcclelland D C. Testing for competence rather than for“in-telligence” [J]. American Psychologist，1973，28（1）：1-14.

[16] 王红雨，闫广芬. 高校毕业生职业胜任力的自我评价及发展诉求研究—以企业类已就业学生的调查为中心[J]. 教育发展研究，2017，37（Z1）：74-82.

[17] 李晓伟，吴燕，王建六，等. 长学制医学生职业认知及择业观的现状调查[J].中国高等医学教育，2015（7）：10-11.

[18] 吴限，张英楠，张娜. 不同学制医学生职业规划意识现状比较与思考[J]. 医学教育研究与实践，2020，28（1）：11-14.

[19] 关京晶，韩千禧，宋萌，等. 就业价值观视域下的中医药院校毕业生“慢就业”现象探析[J]. 中医教育，2025，44（2）：95-100.

[20] 马永霞，梁金辉. 理工科大学生就业能力评价研究[J].教育研究，2016，37（9）：40-50.

[21] 肖琪严，曹爽婕，王兆伦，等. 临床医学专业八年制学生就业状况和工作满意度调查[J]. 中国高等医学教育，2020（1）：3-4.

[22] 买寒笑. 贯通式博士生科研能力现状及其影响因素研究[D]. 上海：华东师范大学，2024.

[23] 刘丽丽. 中医学专业九年制课程体系优化研究[D]. 北京：北京中医药大学，2023.

[24] 赵金秀，王晓莹，吴弘萍. 长学制医学生职业生涯规划指导模式的构建[J]. 中国高等医学教育，2002（5）：15-16.

[25] 路永坤，刘宾，杨海燕，等. 中医药大学生岗位胜任力提高探讨[J]. 中国中医药现代远程教育，2018，16（4）：19-21.

[26] 陈明，徐桂华，狄留庆，等. 面向一流本科教育的拔尖创新型中医人才培养课程体系构建的思考[J]. 中医杂志，2020，61（23）：2113-2116，1-10.

Research and countermeasures on influencing factors of employment competitiveness among graduates from the bachelor-master-doctor integrated program in traditional Chinese medicine

SUN Liuyangzi1 LIU Ning2 HAN Aiqing3 XU Jing1

1.Office of Enrollment and Employment, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China; 2.College of Chinese Classics, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China; 3.College of Management, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China

[Abstract] Objective To explore the current situation and influencing factors of job-seeking self-confidence and professional competence among graduates of the bachelor-master-doctor integrated program in traditional Chinese medicine based on the two-dimensional structure theory of employment competitiveness, so as to provide empirical evidence for optimizing the training of top traditional Chinese medicine talents and improving employment quality. Methods A total of 187 graduates, spanning five graduation cohorts (2020-2024), from the bachelor-master-doctor integrated program in traditional Chinese medicine program at Beijing University of Chinese Medicine were enrolled as subjects. Question naire surveys were used to collect data, and independentsamples rank-sum test, ordinal logistic regression analysis,and binary logistic regression analysis were employed to analyze the influencing factors of job-seeking selfconfidence and professional competence. Results The results show that 43.32% of the students majoring in traditional Chinese medicine in the integrated undergraduate and doctoral program believe they can find their ideal jobs.Whether graduates make career plans and arrange their study and life, the competitiveness evaluation of their major, and the employment situation of their department this year have an impact on their confidence in job hunting (P＜0.05). Career planning and study and life arrangements, as well as positive evaluations of the competitiveness of the major and the employment situation of the college, can reduce the risk of a decline in job-hunting confidence among students majoring in traditional Chinese medicine in the integrated undergraduate and doctoral program (P＜0.05). Whether one has made career plans and arranged study and life, whether one has served as a student cadre, and the number of times one has participated in innovation and entrepreneurship competitions have an impact on the self-evaluation of professional competence of graduates majoring in traditional Chinese medicine in the integrated doctoral program (P＜0.05). Consistent career planning, study and life arrangements, and having served as a student cadre can improve the positive evaluation level of professional competence of students majoring in traditional Chinese Medicine in the integrated undergraduate and doctoral program (P＜0.05).Conclusion The core dimensions of employment competitiveness among graduates from the integrated traditional Chinese medicine program are generally weak, which is closely associated with the absence of high-quality career planning education，underutilized value of student cadre experience，and insufficient differentiated training. This study clarifies the closed-loop transmission mechanism for improving their employment competitiveness, puts forward targeted countermeasures, and provides strategic references for enhancing the employment quality of top traditional Chinese medicine talents.

[Key words] Bachelor-master-doctor integrated program; Traditional Chinese medicine; Employment competitiveness;Job-seeking confidence; Professional competency

[中图分类号] G647.38；R2

[文献标识码] A

[文章编号] 1673-7210（2026）08（b）-0101-06

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.25120327

[基金项目] 北京高校思想政治工作研究课题项目（BJSZ 2024YB31）；全国中医药高等教育学会学生工作研究会科研项目（XGNH2024-S02）；北京中医药大学思想政治与师德师风建设研究课题项目（2025JSSZSD-16）。

[作者简介] 孙刘羊子（1991.8-），女，硕士；研究方向：医学生就业指导。

[通信作者] 徐静（1979.10-），女，博士，副研究员，北京中医药大学招生与就业处处长；研究方向：大学生职业发展规划。

（收稿日期：2025-12-04）

（修回日期：2026-03-19）